Orsaker, symtom och behandling av fotledsbrott

Från denna artikel kommer du att lära dig: vad som händer med en fullständig och ofullständig bristning av fotledsbandet. Orsaker och riskfaktorer, typer och skador. Karakteristiska symtom och diagnos, första hjälpen för brott i ligament. Behandlingsmetoder, hur många dagar klyftan läker. effekter.

Artikelförfattare: Victoria Stoyanova, kategori 2 läkare, chef för laboratoriet vid diagnostik- och behandlingscentret (2015–2016).

Fotledsbrott är en kränkning av integriteten hos bindvävets förstärkande ledkablar till följd av trauma (brott, blåmärken).

Klicka på foto för att förstora

Vriststödande struktur, artikulering av tre stora ben. Ligament ger dess stabilitet och flexibilitet - många buntar med elastisk bindväv, kollagen-elastinfibrer.

Vid patologi uppstår störningar på grund av fysisk påverkan, vars styrka överstiger styrkan hos fibrerna (vanligtvis tappar foten in eller ut, sprickor). Med ålder och med vissa sjukdomar (till exempel metaboliska störningar) förlorar bindväv sina egenskaper och brister kan uppstå till och med från mindre fysisk ansträngning.

Typer av skador på fotledsbanden:

• rivning - i händelse av skada i buntvävnadsknippet, rivs inte alla kollagen-elastinfibrer utan bara en liten del;
• gap - integritet kränks omedelbart i hela ligamentet (allvarlig skada, ofta åtföljd av dislokationer och sprickor).

Lätt sprains är inte farligt (i 90%) och passerar utan spår. På grund av allvarliga skador kan en benägenhet till skada uppstå vid mindre fysisk ansträngning.

I 95% av fallen kan sträckning elimineras. Pauserna växer tillsammans, men påminner om sig själva som regelbundet dyker upp efter varje ansträngning av smärta.

Vid ankelskador, boka tid hos traumatologer eller kirurger.

Orsaker till fotledsbrott som riskerar

De omedelbara orsakerna till skador på ligamenten är alla typer av skador: från den mest mindre (besvärliga fotvridningen) till allvarliga (sprickor).

Människor är i riskzonen:

• professionellt engagerat i dans, sport;
• med åldersrelaterade förändringar i ben och muskler (osteoporos, förstörelse av bindväv);
• med medfödda och förvärvade deformationer av skelettet (med platta fötter, klubbfot);
• leda en aktiv livsstil;
• övervikt;
• med metaboliska störningar (brist på elasticitet och styrka hos kollagen-elastinfibrer);
• med tidigare skador (ett ärr bildas på platsen för föregående bristning, vars vävnad inte är lika stark och elastisk som frisk).

Risken för att få en förorening ökar hos kvinnor som älskar klackar och konstskor. Det är också ganska lätt att skada dig själv under höst-vinterperioden (hala ytor, is).

Typer av skador

Mellanrum skiljer sig utifrån skador på kollagen-elastinfibrer:

1. Ofullständig eller partiell bristning. Det åtföljs av symtom med olika styrkor, växer relativt snabbt och passerar 90–95% utan konsekvenser.
2. En fullständig paus. Det åtföljs av uttalade manifestationer och lång läkning. Oftast orsakar komplikationer.

Det finns flera graders svårighetsgrad:

Det kännetecknas av ofullständig rivning av kollagen-elastinfibrer

Manifestationerna är milda (brist på hematom, svag svullnad, smärta med varierande styrka)

Personen behåller förmågan att röra sig

Medium Stretch

Integriteten hos ett stort antal fibrer kränks, åtföljt av akut smärta, uppträder svullnad, ett stort blåmärke, halthet

Lutande på foten känner offret smärta

Komplett ligamentbrott

Det kännetecknas av akut smärta, tillfällig orörlighet i lederna

Att försöka luta sig på en lem orsakar outhärdlig smärta

Karakteristiska symtom

I 80% av fallen är symtomen relaterade till skadegrad..

• Lungor - åtföljt av mild svullnad, knappt märkbara blåmärken, halthet (inte alltid), nästan ingen effekt på förmågan att röra sig. Tecken på skada visas inte alltid omedelbart.
• Medium - begränsar förmågan att röra sig tillfälligt (2-4 veckor), all belastning ökar obehag och smärta, det är svårt att luta sig på benet.
• Farligt - alltid i kombination med svår smärta, stor svullnad, stora hematomer, det är omöjligt att lita på en lem och gå, arbetskapaciteten är begränsad under lång tid.

Vanliga symtom på ligamentbristning:

• smärta (mild till outhärdlig);
• blåmärke;
• svullnad (av varierande svårighetsgrad);
• begränsning av rörlighet;
• ökning i lokal temperatur.

Oftast åtföljs gapet av sprickor och en kränkning av integriteten hos mjuka vävnader och muskler, så att tillståndet ibland förvärras:

1. Hemarthrosis.
2. subluxation.
3. Suppuration (infektion).

Efter behandling finns det i 50-60% av fallen kronisk smärta, ledsvaghet (tendens till återfall med den mest mindre fysiska ansträngningen), mindre ofta:

• platt fotad
• artrit (kronisk aseptisk inflammation i vristen)
• artros (förstörelse av ledytan).

Diagnostik

För att fastställa en preliminär diagnos undersöks patienten:

• Samtidig tecken - lokal svullnad i vristen, palpationsmärta, blåmärken (ibland på båda sidor om vristen).
• När läkaren flyttar foten i olika riktningar på platsen för mellanrummet ökar rörelsens rörlighet märkbart, röret rör sig lättare, med en större amplitud än normalt.
• Med fotrörelser som liknar det som följs av trauma, intensifieras smärtan till en outhärdlig.

Bekräfta diagnosen med:

1. Radiografi (som tillåter att utesluta ett fraktur, eftersom ganska ofta sammanfaller symtomen).
2. Ultraljudundersökning (ultraljud visar mest mindre skada på kollagen-elastin ligamentfibrer).
3. Beräknad tomografi (om röntgen och ultraljud inte klargjorde bilden, då gör det möjligt för CT att undersöka ledartiklarna i lager och upptäcka benskador).

Första hjälpen

Efter en skada måste du ringa en läkare samt ge preliminär hjälp till offret.

För att minska svullnad, höj ditt ben (under underbenet en mjuk rulle eller ben på en pall)

Massera, gnugga, försök att "utveckla"

Sätt is på skadeplatsen (i 15–20 minuter)

Värm upp med värme eller medicin (komprimeras med alkohol, med värmande salvor)

Fixa lemmen och ge det orörlighet (med bandage, om du är övertygad om att detta inte är ett brott)

Stig på en lem

För svår smärta, ta smärtstillande medel (Nimid, Nimesil, Tempalgin tabletter)

Ring en ambulans

Regler för fixering av bandage:

• Benet befrias från kläder och skor.
• Ett bandage (bättre elastiskt) appliceras, med början från fotens båge (närmare hälen), upp till underbenet (fixa benet i sitt naturliga läge - det vill säga bokstaven "G").
• Varje ny omgång görs på ett sådant sätt att den överlappar den föregående med några centimeter och lämnar en ledig plats.
• Förbandet görs tätt men inte tätt, annars störs blodtillförseln till vävnaderna..

Det är nödvändigt att immobilisera benet, även om det verkar som om skadan inte är allvarlig, visar inte alltid symptomens ljushet hur allvarlig processen är..

Behandlingsmetoder

Ligamentskador (milda till måttliga, ofullständiga tårar) kan botas helt.

Metoder och termer väljs med hänsyn till graden av skada, tårar behandlas med konservativa metoder, tårar behandlas med en kombination av kirurgi och konservativ terapi, ett av de första stegen är fixering.

Hur många tårar läker:

• med lätt sträckning är 12 dagar tillräckligt, medan patientens förmåga att arbeta inte är begränsad. Ett bandage eller bandage appliceras för att fixa.
• med måttliga skador kan vristen läka upp till en månad (i 75%), använda ett bandage eller gips i 15-20 dagar.
• med en fullständig paus kan det ta upp till 3 månader, får patienten ett sjukskrivningsintyg för tillfällig funktionshinder (80% av fallen). Efter operationen fixeras vristen med gips de första 2 veckorna, och sedan i 1,5–2 månader ersätts förbandet med en avtagbar longet (för fysioterapi, massage).

I 24 timmar appliceras is på skadeplatsen (5–7 gånger i 15–20 minuter).

Drogterapi

Medicinering är effektiv vid måttliga skador och under den postoperativa perioden. För mindre skador är läkemedelsbehandling begränsad till smärtstillande medel..

Lindrar svår, outhärdlig smärta (vanligtvis under de första timmarna efter en skada)

Vasodilaterande antiinflammatoriska läkemedel (Nimesil)

De hjälper till att eliminera den inflammatoriska processen, smärta, svår svullnad (tills symptomen försvinner)

Angioprotectors och venotonics (Detralex)

Förbättrar vaskulär regenerering och vävnadsreparation

Antiinflammatoriska salvor (diklofenak, indometacin, voltaren)

Lindra lokal inflammation, svullnad, bedöva ankeln

Angioprotectors (Lyoton-gel, Heparin salva, Troxerutin)

Stimulera vaskulär restaurering, förbättra blodcirkulationen till vävnader, påskynda deras regenerering, eliminera ödem

Värmande salvor (Fastum, Apisatron)

Ge en hastighet av blod, stimulera vävnadsförnyelse (kan användas 3-5 dagar efter sträckning)

Kirurgiska metoder

• med fullständigt brott i ligamentet,
• om konservativ terapi inte hjälper.

1. Punktering (ta bort vätska).
2. Ligament återställning (häftklammer).
3. Fixa vristen med gips.

Fysioterapi

Fysioterapeutisk behandling börjar 3-5 dagar efter skada och operation:

• Mikrovågsugn (behandling med elektromagnetiska vågor inom mikrovågsområdet);
• UHF (högfrekvent elektromagnetisk fältterapi);
• magnetoterapi (restaurering med ett konstant eller växlande magnetfält med olika frekvenser).

När du har tagit bort rollen, applicera:

• varma bad (40 ° C, två gånger om dagen i 10–20 minuter, i 2-3 veckor);
• paraffinbehandling (varm paraffin 40 ° C, en halvtimme dagligen, i 3 veckor);
• applikationer med sand eller salt (uppvärmd till 40 ° C, används på samma sätt som paraffin);
• daglig självmassage med Troxerutin, Lyoton (10-15 minuter vardera).

Enkla övningar i fysioterapiövningar

Så att den muskulo-ligamentösa apparaten inte försvinner 3-4 dagar efter sträckning rekommenderas att:

1. Flytta tårna.
2. Böj knäet.
3. Räta ut (dra tån framåt) och böj (lyft upp till knäet) foten.
4. Rotera vristen åt vänster och höger.

• på samma dag rekommenderas det att böja knäet och röra fingrarna;
• efter applicering av gips - gå med kryckor med ditt ben.

Efter avlägsnande av gips görs flera enkla övningsbehandlingar dagligen:

• stående upp på strumpor;
• steg åt sidan (i sidled);
• fotrörelser i olika riktningar;
• Knäböj med armarna bakom ryggen;
• rulla en flaska, en massagekula med fotens yta (från tå till häl);
• plocka upp små föremål (småsten) med tårna.

Prognos

Dragprognosen är god..

Med lätta tårar sker återhämtning på 2 veckor, med måttliga tårar tar det upp till en månad (90–95%). En fullständig återhämtning kan ta lite längre tid..

Vid allvarliga skador kan prognosen för återhämtning förvärras av samtidigt skador (sprickor, nedsatt muskelintegritet), i genomsnitt tar behandlingen från 1 till 3 månader, rehabilitering tar upp till sex månader (perioden försenas vid komplikationer och i ålderdom).

Hur man behandlar vristen?

Vristen är en ganska obehaglig idrottsskada, men behandlingen är dock mycket möjlig hemma. Men först efter ett obligatoriskt samråd med en specialistläkare. Om du får en sådan skada under träningen, var du beredd på att rehabiliteringen kan ta flera månader.

Ankelns anatomi

Fotleden är en extremt rörlig led med en stor grad av rörelsefrihet. På samma gång, till skillnad från det lika rörliga axelledet, har skenbenen en konstant belastning som är lika stor som vikten av vår kropp, och när den utför fysiska övningar överstiger den ofta den. Detta i sin tur, om tekniken för att utföra övningar i träning inte följs eller banal vårdslöshet i vardagen kan leda till förstoppning av fotledsbanden.

Vristleden ger ömsesidig rörlighet i benet och foten. En typ av "sändlänk" här är talus..

Skelett i fotleden

Benen som utgör skenbenen är skenbenen och fibulerna, som ansluter sig rörliga med hjälp av det mellanliggande membranet, på nivån av vristen bildar en slags "gaffel", som inkluderar talus. Det i sin tur är anslutet till calcaneus, den största av fotens skelett..

Tillsammans har dessa strukturer ligament. Det är viktigt att dra en linje mellan ligament och senor: de förstnämnda tjänar till att ömsesidigt fästa benen, den senare tjänar till att förbinda musklerna med benen. Du kan skada både ledband och senor, men symtomen och konsekvenserna kommer att vara olika, men mer om det nedan.

ledband

Och så delas ledbanden i fotleden i tre stora grupper, i enlighet med den relativa positionen relativt fogen.

1. Ligament placerade inuti fogen, som direkt håller benstrukturerna i nedre benet: interosseous ligament; bakre nedre ligament; främre nedre fibulära ligamenten; tvärgående ligament.
2. Ligament som stärker den yttre eller laterala ytan på leden: anterior talon-fibular ligament; posterior talus-fibular ligament; calcaneofibular.
3. Ligament som stärker ledets inre yta: skenbensskaft; tibiala-talus; främre tibial-talus; posterior tibial-talus.

Senor och muskler

Lite högre nämnde vi sådana viktiga strukturer som senor, som är fästa i området av fotleden. Det vore fel att tala om dem som separata element, eftersom de senare är en integrerad morfofunktionell enhet i musklerna som betjänar foten.

Den största, viktigaste och ofta skadade ankelbenen är Achilles senan, som förbinder foten till benets tricepsmuskel.

Inte så märkbart, och ändå viktiga strukturer är också senorna i följande muskler:

• en lång fibulär muskel, som är fäst vid 1-2 metatarsalben, sänker fotens medialkant;
• kort fibulär muskel, fäst vid 5 metatarsalben, höjer fotens sidokant;
• den bakre tibialmuskulaturen, fäst vid sphenoid- och scaphoidbenen i foten och ansvarar för att vända utbenet.

Självklart begränsar denna lista inte musklerna som ger hela rörelsens räckvidd, men det är dessa muskels senor som tenderar att vara den vanligaste skadan.

Orsaker till skada

Efter att ha undersökt anatomiska egenskaper hos fotleden vänder vi oss till mekanismen för skada.

Fotens ligamentformiga anordning är anpassad till ganska allvarliga belastningar. Det är därför den kan skadas endast genom att göra stora ansträngningar. När belastningen återfördelas från flera ligament till en skadas detta ligament.

Crossfit är en av de första platserna när det gäller skada på vristen på grund av det stora utbudet av övningar. Det finns tillräckligt med skäl för ankelförstuvning.

En ökad belastning på fotledsbandet faller i situationer då:

1. fotens yttre kant är undangömt, medan nästan hela kroppsvikten fördelas här. I detta fall skadas sidogruppen av ligament, eftersom det är de som förhindrar överdriven supination av underbenet;
2. foten är fast, kroppsvikt överförs till sin främre del, medan underbenet böjs. I detta fall skadas Achilles-senen;
3. foten är fixerad, skenben är maximalt obunden - de främre talon-fibulära och mellanfibrala ligamenten skadas;
4. foten är fixerad, rotation inträffar i fogen, yttre eller inre. Beroende på riktningen för den applicerade belastningen lider de yttre eller inre ligamenten, Achilles-senan, senorna i korta och långa peroneala muskler, med överdriven inre rotation, skada på senan på skenbenmuskulaturen är möjlig.

Typer och grad av förorening

Vid traumatologi skiljer sig flera av de vanligaste typerna av skador i fotleden och tre grader av den så kallade förorening. Vi berättar mer om dem..

Typer ankelskador

Vi kan skilja sådana typer av ankelskador som:

inversion av foten (inversion);

Sträckningsgrader

Vad gäller sträckningsgraden kan ordet "stretching" här endast användas på villkor. Med andra ord är det omöjligt att sträcka senor eller ligament. I vilket fall som helst rivs kollagenfibrerna som bildar dessa strukturer. Men omfattningen av detta gap är annorlunda. Beroende på mängden skador på fotledsbanden delas sprains i detta område i tre grader:

1. Den första graden kännetecknas av en tår av fibrer med bevarandet av mer än hälften av alla fibrer intakt.
2. Den andra graden är brottet i hälften av kollagenfibrerna, där det finns en stark svullnad i fogområdet med en förskjutning av ledartiklarna.
3. Den tredje graden - fullständigt brott i ligament, patologisk rörlighet i lederna, mycket uttalat ödem och smärta i det skadade området.

Tecken på ankelskada

Förutom de ovan beskrivna symtomen kan en knas höras vid skadan (vid fullständigt brott, eventuellt när ledbandet rivas av hälften).

Ett annat alternativ är att känna som om något rivs in i fogen. Hur som helst, det lutar sig inte på benet - det kommer att vara mycket smärtsamt. Försök flytta foten i fotleden - märk själv de rörelser som ger mest obehag. De ligament som förhindrar redundans för denna rörelse kommer sannolikt att skadas..

Därefter uppmärksamma fotens position i en passiv position. Om det är märkbart partiskt i förhållande till dess vanliga läge, talar vi uppenbarligen om ett fullständigt avbrott i ligamenten.

Betydande deformation av fotleden tillåter också att man misstänker denna typ av skada. Var uppmärksam på anklarnas relativa läge - benbenet på höger och vänster sida av fotleden. Deformation av en av dem indikerar en ligamentskada på motsvarande sida. Den relativa förkortningen av avståndet mellan foten och vristarna indikerar en skada på kalvleden.

Graden av ökning av ödem är inte ett allvarligt diagnostiskt kriterium: dess bildning beror på de drabbade fartygens kaliber.

Även med ett fullständigt brott i ligamenten kan ödem bildas endast i slutet av den första dagen efter skadan.

Beträffande seneskada: om du känner att du inte kan göra någon rörelse i fotleden fysiskt, trots någon viljestark ansträngning, kan du misstänka en senorskada i muskeln som är ansvarig för motsvarande rörelse. I det här fallet talar vi om en fullständig separering av senan. Som regel kommer senan från periosteumet med ett benfragment, så att du kan tänka på ett fullständigt fraktur.

Första hjälpen skada

Oavsett vad du identifierade vid självdiagnos måste du göra följande om du har fått en ankelskada och känner något av ovanstående symtom:

1. Gå om möjligt till akutmottagningen eller åtminstone till huset utan att kliva på ett skadat ben.
2. Lås foten i det mest stationära läget. För att göra detta kan du använda ett elastiskt bandage eller ortos. Som en sista utväg kommer en hög stövel med snäv fixering av vristen tills du får ett elastiskt bandage. Bandage fogen med "åtta." Den första turnén i bandaget appliceras över vristområdet, den andra runt foten, den tredje i den första, den fjärde i den andra, varje gång vi växlar övergångspunkten för den föregående turnén, antingen från den mediala fotleden eller från sidan. Förbandet bör dra åt fogen tätt, begränsa dess rörlighet och förhindra bildning av ödem när du går.
3. Applicera en kall komprimering på skadan. Helst ett ispaket. Detta kan vara en isvärmare, frysta bär, en frusen bit kött och på vintern till och med vanlig snö. Applicera en sådan kompress på platsen för största ödem i 20-30 minuter, ingenting mer. Efter att du behöver ta en paus (cirka 20 minuter) och upprepa proceduren. Etylklorid kan användas istället för is. Det skapar en kylningseffekt som förångas från den plats där den applicerades. Arsenal av idrottsmedicin har också specialpaket med köldmedium. De kan också komma till nytta, men deras "liv" är för kort..
4. Sätt din fot på en höjd så att benets område är beläget ovanför höftleden. Detta kommer att ge en förbättring av venöst utflöde och något reducera artärflödet. Således kommer ödemet att sjunka lite, vilket innebär att smärtan också minskar något. Kom ihåg att det i högre grad är ödem som väcker smärta på grund av rent mekaniskt tryck på vävnaderna från insidan. Trycket förvärrar utflödet av venöst blod och detta i sin tur ökar ödem ytterligare, stänger den onda cirkeln.
5. Tveka inte att besöka en traumatolog för att få röntgen. Detta är en mycket viktig punkt! Det är viktigt att utesluta eller bekräfta förekomsten av ett benbrott i fotleden. Beroende på vad bilden visar kommer behandlingstaktiken att bero helt och hållet. Antingen går du hem och följer läkarens rekommendationer, eller går till ett specialiserat sjukhus med alla följder som följd. I den här situationen finns det inget behov av att vara rädd för sjukhuset: felaktigt smälta fotled kan skapa betydande problem för dig i framtiden: svårigheter att gå med bildandet av kronisk halthet; lymphotase; ventrombos i nedre extremiteten; kroniskt smärtsyndrom och grejer.

© Luis Santos - stock.adobe.com

Behandlingsmetoder

Alla åtgärder som beskrivs ovan är relevanta under de första tre dagarna av behandlingen av ankelsprain hemma. Efter tre dagar läkar kärlen vanligtvis, tendensen att bilda ödem reduceras avsevärt. Sedan den tiden föreskrivs torr värme - det är fysioterapiprocedurer som utförs i kliniken på hemvist.

I läget för läkning av fotledsbanden är det nödvändigt att avsevärt begränsa den vertikala belastningen på leden. Att gå och sitta med benen nedåt är mycket avskräckt. Lemmen placeras bäst i en upphöjd position.

Gå vid behov bättre att bära en ortos. De måste få det, för även efter klinisk återhämtning kommer viss instabilitet i ledet att fortsätta under en tid framöver. Bandage benet varje gång är inte särskilt bekvämt, och att bära skor kan vara svårt.

Av läkemedlen kan du ordineras smärtstillande medel och venotonik. På egen hand behövs inga läkemedel utan läkares recept!

Rehabilitering efter en skada

Rehabilitering är ett viktigt steg i behandlingen av vristen. Tyvärr kommer det att vara svårt att ge universella rekommendationer för svår trauma till denna led.

Gående

Med mild sträckning bör återställning av fotledets rörlighet börja med normal gång, exklusive hoppning och löpning i det första stadiet av rehabilitering.

Gångtempan bör vara måttlig, du måste gå minst 5 km om dagen. Men inte direkt - börja med korta promenader på 2-3 km.

Efter en promenad bör du göra en kontrastvattenprocedur: douse dina fötter i följd med en kall dusch, varm, kall igen. Detta kommer att hjälpa till att återställa mikrocirkulationen i blodet och påskynda venöst utflöde..

Under en månad bör din "träning" sträcka sig minst 7-10 km. Tempot bör vara något snabbare än måttligt.

Toe-up

Nästa steg - till promenader lägger vi till en ökning av strumpor med en förändring i fotledets position: strumpor inåt, strumpor isär, strumpor i neutral position.

Vi utför varje rörelse långsamt, tills en stark brännande känsla i området för fötter och kalvmuskler. Denna fas tar två veckor..

Löpning och hoppning

Du måste ägna halva tiden från promenad till spring - men du måste starta detta omedelbart. Börja med en 5-7 minuters körning, gradvis lägga till tid. Löpningen ska ske i en genomsnittlig takt utan acceleration. När du kan springa 5 km kan det här stadiet av rehabilitering betraktas som behärskat..

Finalen blir utvecklingen av hoppövningar. Det bästa verktyget här är ett hopprep. Börja med 50 hopp om dagen, ta upp till 5 minuter om dagen.

Hur behandlas fotledsbrott i olika grader?

En fotled är en mycket tålig led, utformad för att ge stödfunktion, som han lyckas klara med. Det är omgivet av många muskler och senor, vilket ger en snäv fixering av lederna. Ankelskador är dock den vanligaste förekomsten. Brott i ledkropparna i fotleden, behandling av denna typ av skada är nödvändig, eftersom det kränker förmågan att röra sig. Detta beror på ledets anatomiska struktur, eftersom det förbinder benen på benen och foten med hjälp av deloidbanden. Konstruktionen är ett block bestående av ben, ligament och muskler.

Kärnan och typerna av fotledsbandet brister

Sjukdomen har en kod för mcb S9.4 och tolkas som "Sprain och skador på ledkropparna i fotleden." Denna kod inkluderar inte trauma för Achilles-senen. Kärnan i skadan är sträckning av ligament som fixerar ledbenen. Oftast inträffar skador på grund av stark fotfästning in eller ut. Beroende på svårighetsgrad skiljer man 3 typer av skador..

Lätt scen. Det finns en stark spänning hos fibrerna, deras partiella bristning. Men ledbandets rivning överstiger inte 15%. Detta påverkar inte ledets rörlighet, stödfunktionen upprätthålls. Manifestationer av skada uttrycks dåligt och försvinner 7-14 dagar efter läkemedelsbehandling.

Medium grad. Detta är en allvarligare skada, där de flesta av det ligamentösa buntet går sönder, men dess integritet inte försvinner helt. Samtidigt är ledens rörlighet begränsad, men den är dock närvarande. En sådan skada kommer att läka under en viss period, vilket beror på behandlingsmetoderna. I detta fall är det inte bara konservativ, utan också kirurgisk behandling möjlig. Efter operationen sker läkningsprocessen och återställande av funktionen snabbare än vid långvarig icke-kirurgisk terapi.

Svår grad. Komplett bristning av ligamentfibrerna, åtföljd av instabilitet i lederna. I detta fall är rörelsen i leden helt nedsatt. I detta fall rekommenderas kirurgisk behandling. Men patienten kan vägra operationen om han inte är en idrottsman, och han är nöjd med rörelsens omfång efter konservativ behandling. Hur länge skadan läker beror på skadans ytterligare funktioner. När allt kommer omkring kan en lucka eller förlängning kombineras med:

• Brott mot ledkapselens integritet;
• Spruckna benled;
• Separation av den distala fibulaen;
• Artikulär benfraktur.

Behandlingstiden och rehabiliteringsperioden beror på skadans art..

Orsaker till förekomst

Den huvudsakliga orsaken till skada på vristens ligamentformade apparatur beaktas:

• Tucking fötter;
• Höghopp;
• Sidopåverkningar;
• Förlängning av fotens rygg.

Men det finns indirekta skäl som provocerar utseendet på sådana skador. Först och främst är det ett sätt att leva. Moderna vuxna betalar lite tid för aktiva rörelser och promenader. Som ett resultat av detta blir musklerna senila, ligament förlorar sin styrka. Som ett resultat, sträcker sig vid den minsta ökningen i amplituden av flexion i fotleden. Ofta observeras denna symptomatologi hos ungdomar med aktiv träning i gymmet, förutsatt att barnet innan detta inte förberedde sig ordentligt och höll fast vid ett inaktivt livsstil.

Orsak till ligamentbrott

Karakteristiska symtom

Om vristen är skadad observeras symtom som är karakteristiska för en kränkning av alla leder:

• Smärta;
• Blåmärke;
• Svullnad;
• Nedsatt motorfunktion.

Skador på vristen har karakteristiska tecken:

1. En person har en akut, skarp smärta i vristen och uppträder omedelbart efter en felaktig fotrörelse. Av naturen brinner smärtan och lokaliseras på platsen för att riva ligamenten.
2. Under de första timmarna efter skadan uppträder svullnad, men den har inga tydliga gränser. Senare bestäms ödem i en tydlig form och ligger i vristen. Ju starkare svullnad, desto allvarligare är skaden..
3. Med en sönderrivning eller fullständigt bristning av fiberknippet, uppstår blödningar, eftersom överdriven stress inte bara kan bryta ligamenten utan också blodkärlen som passerar i området. Ju fler fibrer skadade, desto mer uttalat hematom.
4. Om patienten har en sträckning eller ofullständig bristning av fibrerna är störningsrörelsen i anslutningen obetydlig. Om fibrerna bryts helt, finns det en fullständig brist på rörlighet i foten. Palpation av det skadade området åtföljs av svår smärta.

För att ta reda på att en ankelskada har inträffat, kan en person genom den karakteristiska knas som visas i det ögonblick då senan kan brista.

Symtom på vristskada

Behandlingsmetoder

Beroende på sjukdomsförloppet väljer läkaren en adekvat behandling som kan påskynda läkningsprocessen och förkorta rehabiliteringsperioden. Diagnos av sjukdomen är inte svårt, eftersom symptomens natur talar för sig själv. För att fastställa en noggrann diagnos och bestämma skillnaden mellan mellanrum och tårar, erbjuds patienten att genomgå en röntgen eller MRI. Ytterligare behandling innebär:

• Kall komprimering till platsen för skada;
• Immobilisering av vristen;
• Drogbehandling;
• Fysioterapi
• Rehabilitering hemma.

Enligt indikationer är kirurgiska ingrepp möjliga, varefter fotledsbanden kan växa snabbare tillsammans.

Kyler det skadade området

Det första du ska göra efter att ha skadat din fotled är att applicera förkylning. Denna procedur bromsar blodcirkulationen, minskar smärta och svullnad. Manipulation rekommenderas under de första 14-16 timmarna. Dessutom måste benet ge en upphöjd position. Detta kommer att minska blodflödet till skadestedet. För att göra detta kan du lägga foten på en kudde eller en rulle från kläder.

Immobilisering och fixering

Det är nödvändigt att fixera den skadade fogen för att säkerställa dess orörlighet och för att förhindra ytterligare vävnadsskador. Det finns flera sätt att immobilisera:

• Elastiskt bandage;
• Speciell ortos;
• Gips.

Bandaget används för sträckning, såväl som under perioden efter behandling för rivning eller rivning. Denna fixering minskar belastningen på den ömma vristen. I samma fall används en ortos. Full fixering med gips varar 2-4 veckor, beroende på skadans art. Korrekt immobilisering kan snabbt reparera skadad vävnad, eftersom de är i samma position och inte skadas. Felaktig applicering av fixeringsmedel leder till en längre återhämtningsperiod.

Viktig! Applicera inte värme de första timmarna efter en skada. Det är också förbjudet att ta alkohol, massera vristen, utföra aktiva fotrörelser.

Mediciner

Om en förstuvning har inträffat, rekommenderas det att ta mediciner som syftar till att minska inflammation, svullnad, smärta och återställande av skadade ligament. Sådana läkemedel var diklofenak, nimid, larfix. Använd lokalt dolobensalva, remiside, fastum. I den akuta fasen av sjukdomen injiceras injektioner av ketaner, dicloberl, moval. Läkaren väljer listan över effektiva läkemedel beroende på arten av de patologiska förändringarna. Om den konservativa behandlingen är ineffektiv, utför de en operation för att återställa den ligamentösa ankelapparaten.

Sjukgymnastik och träningsterapi

En viktig metod för terapi under perioden för återställande av ledmobilitet är användning av fysioterapeutiska förfaranden. De förbättrar blodcirkulationen i vristen, främjar snabb vävnadsförnyelse och återställer rörligheten i leden. Fysioterapimetoder inkluderar:

• UHF;
• magnetterapi;
• Elektrofores;
• Paraffin och ozokerit i form av applikationer;
• fonofores;
• Komprimerar med alkohol eller dimexid.

Men sådan terapi utförs inte tidigare än efter 3 dagar efter skadan. Efter att ha tagit bort de akuta symtomen, rekommenderar läkaren att behandla den inflammerade lederna hemma tills rörelsens amplitud är helt återställd. Behandling av vristen hemma innebär implementering av ett komplex av träningsterapi och massage, utvecklat av en rehabilitolog.

Motionsterapi för fotskada

Den systematiska implementeringen av laddningen för vristen hjälper till att återställa dess rörlighet, kommer att återföra sina huvudfunktioner. Övningar måste utföras långsamt och gradvis öka belastningen. Om du känner smärta, sluta ladda.

Lite slutsats

Vristskador kräver kvalificerad behandling, oavsett hur allvarlig skadan är. Till och med en mindre ankelskada om den inte behandlas hotar att bli en allvarlig komplikation av ålderdom. Därför kan du inte ignorera symtomen genom att tänka att tecknen på överträdelsen själva kommer att passera. Du måste se en läkare och genomgå lämplig behandling.

Vristen: vad man ska göra?

Skadeklassificering

Förorening på benet klassificeras vanligtvis efter svårighetsgrad:

• Den första gruppen inkluderar skador där vissa fibrer revs. Skador på fotledsbanden i detta fall leder till mindre symtom. Funktionerna för lemmarna bevaras, även om rörelserna är något begränsade.
• I den andra gradens svårighetsgrad observeras flera fiberbrott. Kapseln är ibland delvis skadad. Rygg i fotleden åtföljs av mer uttalade symtom. Det är svårt för en person att röra sig. I vissa fall förlorar fogen stabiliteten.
• Den tredje gruppen inkluderar skador där omfattande skador på ledkropparna i fotleden registrerades. I detta fall förekommer symtomen kraftigt, mycket smärtsamt. Om musklerna i foten eller senan brister är stöd på benet omöjligt.

Traumatologer skiljer också skador baserade på platsen för skadade muskler. Att sträcka foten när man vrider benen inåt kallas inversion. I detta fall skadas talon-fibulära och laterala muskler.

När man vrider benen i motsatt riktning är stammen av fotbanden sällsynta. Mer vanligt diagnostiserad med en fraktur i den mediella ankeln.

orsaker

Det är möjligt att provocera en ledförlängning i vristen genom att inte alltid vrida benet in eller ut.

Tänk på alla skälen:

• Skarp fotvridning.
• Släpp sparken.
• Medfödda patologier som provocerar försvagning av muskler och senor (platta fötter, fotfot).
• Förvärvade sjukdomar (artros).
• Nya skador eller operationer i lemmarna.
• Dystrofiska processer i vävnader.

Förorening på benet uppstår ofta på grund av obehagliga skor, körning i ojämn terräng. Träning leder ofta till skador. Att vara överviktig är också en trigger. Från en stor belastning sträcker senorna sig och blir svaga.

symtomatologi

Med en ankelförstuvning upplever en person smärta. Dessutom finns följande tecken på skada:

• svullnad, svullnad i lemmen;
• blåmärken;
• gemensam instabilitet;
• svårighet att röra sig;
• leder förlorar rörligheten.

De listade symtomen med fotförbandens förorening visar sig olika, beroende på skadornas allvar och andra individuella egenskaper hos varje person.

Till exempel, om en patient redan hade sådana skador, kanske han ännu en gång inte känner smärta. En svullnad bildas inte alltid i detta fall. När man sträcker ligament i benet, kommer en person att känna instabilitet i leden under rörelse.

Första hjälpen

Frasen "förorening på benet" är felaktig. Senorna som förbinder benen har inte elasticitet. Följaktligen är det inte en förstuvning, utan en rygg i fotledsbandet. Därför är symptom karakteristiska för en kränkning av integriteten hos vävnader och blodkärl..

I sådana situationer ger läkare följande rekommendationer för första hjälpen till en skadad person:

• Det är nödvändigt att säkerställa fred. Personen är belägen i ett bekvämt läge, den skadade lemmen höjs något uppåt (detta minskar risken för svullnad i benet).
• Genom att applicera förkylning kan en minskning av svullnad och ömhet uppnås. När en ankelförstöring inträffar, används is i området för den inflammerade leden. Efter 15 minuter bör den tas bort..
• Ett bandage under förorening är nödvändigt om en person måste flytta. Ett elastiskt bandage eller rörformigt kompressionsförband kan användas..

För smärtlindring används smärtstillande medel (Ketanov, Baralgin, Nimesil). Men det är bättre att inte självmedicinera, utan att gå till läkarmötet.

Vad kan inte göras?

För effektiv behandling av fotleden är det viktigt att inte skada dig själv med felaktigheter..

Tänk på vad som är förbjudet att göra med sådana skador:

• Ladda inte lemmen. Försök inte kontrollera skadornas allvar genom att överföra kroppsvikt till ett ömt ben..
• Ignorera inte begränsningen av fysisk aktivitet. Försök inte att "avleda" benet. Sådana åtgärder kan förvärra tillståndet..
• Du kan inte värma, gnugga, massera det drabbade området de första 2-3 dagarna. Detta leder till en ökning av ödem och blåmärken..
• Uteslut alkohol. Alkoholhaltiga drycker bromsar processen med vävnadsregenerering och ökar svullnaden.
• Med en mild svårighetsgrad i vristen är det oönskat för länge att vara i vila. Några dagar efter skadan, om svullnaden med smärta har minskat, måste du gradvis ladda lemmen.

Med betydande skador kan du inte självmedicinera, särskilt om åtgärderna inte leder till lättnad. Skada kan framkalla en kedjereaktion: från foten kommer inflammation att spridas till knäet och sedan till låret. Därför måste behandlingen vara aktuell och kompetent.

Förnyelsefrekvens

Ankelförstörningar med samma svårighetsgrad hos olika människor läker annorlunda. Ålder anses vara den viktigaste faktorn som påverkar regenereringshastigheten. Konventionellt är alla patienter indelade i grupper: barn, äldre, unga och medelålders.

Under den tidiga tiden av livet är återhämtningsprocesserna snabba. Muskelförstörningar och tårar i ligament hos barn läker 1,5 gånger snabbare än hos vuxna patienter. Liten ankelförstöring varar 5-7 dagar.

En måttlig skada kräver cirka två veckor för vävnadsreparation. Med en fullständig återhämtningsgap tar det cirka tre månader. Datum justeras för rehabilitering.

Vid ålderdom passerar inte fotens förorening snabbt. Utöver det faktum att hastigheten för alla processer i kroppen bromsas har denna grupp av patienter ofta samtidiga sjukdomar som hindrar snabb förnyelse. Därför beror rehabiliteringsperioden på immunitetstillståndet och närvaron av kroniska patologier.

Vilken läkare behandlar ankelsprain?

Stoppa effektivt symptomen på fotledsskada endast en läkare kan. I sådana fall måste du kontakta en terapeut eller direkt till en traumatolog, ortoped.

Ibland kan det vara nödvändigt att konsultera andra snävt specialiserade specialister om patienten har några kroniska sjukdomar (endokrinolog, allergist, specialist i infektionssjukdomar).

Diagnostik

Läkaren diagnostiserar fotens förorening utifrån de resultat som erhölls under undersökning, palpation i lemmen och lyssnar på patientens klagomål. De karakteristiska symtomen redan på detta stadium tillåter oss att sluta.

Vid behov föreskrivs ytterligare studier:

Specialistens uppgift inkluderar också differentiering av patologi. Med tanke på vissa drag i förstuvningen, smärtans art och intensitet, utesluter läkaren ett fraktur i ben och ledled.

Behandling

Korrekt utvalda terapimetoder hjälper till att förkorta återhämtningsperioden. Konservativ behandling av vristen används vanligtvis:

• För skador med den första svårighetsgraden rekommenderas vila under den första dagen. Sedan bandas lemmen med en siffra på åtta eller ett kompressionsbandage appliceras under promenad. För lokal lindring av inflammation och anestesi används geler, salvor (Diclofenac, Solcoseryl, Dolobene). Fysioterapi och terapeutiska övningar bidrar till snabb återhämtning..
• I den andra svårighetsgraden ger de också fred. Benet höjs över hjärtnivån, ett stabiliserande bandage appliceras. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel hjälper till att förbättra välbefinnandet (Ibuprofen, Nimesil). Dessutom ordinerad fysioterapi och fysioterapi.
• En tredje svårighetsgrad i fall av trauma som fotled eller fotstopp kräver sjukhusvistelse. Med ett fullständigt brott i ligamentet immobiliseras leden genom att applicera gips. Läkemedel administreras huvudsakligen genom injektion. Ibuprofen, Ketanov, Diclofenac hjälper till att lindra inflammation och smärta. Under rehabilitering, fysioterapi, terapeutiska övningar används.

Kirurgi krävs som en sista utväg.

Fysioterapi hjälper till att återställa fibrernas struktur, snabb metabolism. I detta avseende smälts ligamenten.

Under fysioterapiövningar utför de tre första dagarna följande övningar:

• Spänning och muskelavslappning.
• Toe rörelse.
• Om en förlängning av underbenet inträffade utförs knäledsrörelsen..

Efter 3-5 dagar börjar de ytterligare en gymnastik. Det handlar om att gå, lyfta på tårna, plantar och ryggböjning av foten, vänder utåt. Övningar görs först efter en uppvärmning. Om de orsakar smärta måste gymnastiken stoppas och återgå till enklare övningar.

Förebyggande

Det finns några enkla tips som kan bidra till att minska sannolikheten för sprains..

Tänk på rekommendationerna från specialister:

• Sport, muskelsträckningsövningar och aktiv fysisk aktivitet bör endast utföras efter uppvärmning..
• Välj lämpliga skor (utan klackar, i storlek, bekväm tå, hårbågstöd, hård rygg) för att gå i grov terräng. Det kan vara sneakers eller skor..
• Patienter som har haft nyligen skadade eller benoperationer bör fixa en instabil led med ett bandage eller tubulärt bandage..
• I närvaro av övervikt rekommenderas aktiva fysiska övningar, korrekt näring för att minska dess prestanda.

Det är säkrare att behandla med att riva benets ledband under övervakning av en specialist. Oprofessionella åtgärder leder ofta till komplikationer efter skador. I ålderdom kan sådana skador i ligamenten till och med leda till patientens funktionsnedsättning.

Algoritm av åtgärder för att riva eller riva i ledkropparna i fotleden. Typer av skador och dess konsekvenser

Partiell eller fullständig bristning av ledkropparna i fotleden är en allvarlig skada, åtföljd av livliga kliniska symtom. Den här artikeln presenterar i detalj skälen till utvecklingen av en fotledsbrott, den rätta algoritmen för att utföra första hjälpen, samt moderna metoder för behandling och rehabiliteringsprocessen.

Felaktigt första hjälpen och otillräcklig terapi leder till allvarlig nedsatt ledfunktion.

Hur man identifierar en skada: symtom och tecken

Tänk på de typiska symtomen på tårar och tårar i ankans ligamenteapparat med den allmänt accepterade internationella traumaklassificeringen. Det finns 3 grader av skador på ligamenten i vristen:

• Grad 1 är gränstillståndet mellan sträckning och rivning. I denna situation finns drag och rivning från enskilda fibrer. Typiska symtom: mild smärta under träning och i vila, utseendet på hyperemi i huden och måttligt ödem.
• 2 grader - kränkning av integriteten hos ett betydande antal ligamentfibrer på platsen för fästning av ligamentet till toppen av benytan. Klinisk symptomatologi består av ett uttalat smärtsyndrom, oförmåga att kliva på en skadad lem, betydande ödem, omfattande hematom. Patientens kroppstemperatur stiger till subfibrila antal, och smärtan sprids hela vägen till höftleden.
• 3 grader - komplett ligamentbrott med förlust av funktion av motsvarande muskel. Den kliniska bilden åtföljs av svår smärta, onormal fotposition, förekomsten av omfattande hematom och betydande ödem, patientens oförmåga att kliva på benet.

Första hjälpen

Mekanismens brottmekanism

Om du hittar ovanstående symtom måste du utföra ett antal åtgärder som förhindrar utveckling av allvarliga komplikationer. Korrekt utförd första hjälpen kommer att minska svårighetsgraden av kliniska manifestationer innan ett traumatläkare besöker.

Få inte panil! Kom ihåg att denna skada inte är livshotande och att korrekta och konsekventa åtgärder underlättar patientens tillstånd..

Handlingsalgoritm för brott i fotledsband :

• Ställ offret så att foten på den skadade lemmen är i rät vinkel mot underbenet. Detta minskar belastningen på skadade ligament..
• Använd smärtstillande medel - antiinflammatoriska läkemedel och smärtstillande medel, såsom Caver eller Analgin, är lämpliga.
• Immobilisera ett skadat ben i vristen med hjälp av första hjälpen kit eller improviserade material.
• Applicera kall på vristen - detta minskar intensiteten i smärtsyndromet, förhindrar utvecklingen av mjukvävnadödem, minskar storleken på hematom.
• Placera en rulle under det skadade benet så att lemmen ligger ovanför höftleden - detta kommer att leda till en förbättring av venöst utflöde i lemmen och en minskning av svullnad i mjukvävnad.
• Sök läkare.

Vid rivning eller rivning av fotledsbanden innan bandagen appliceras rekommenderas att använda läkemedel som har bedövning och antiinflammatorisk effekt. De finns i form av salvor, geler, sprayer och tabletter. Det rekommenderas att sådana läkemedel finns i hemmemedicinskåpet:

• Diclofenac, Voltaren, Ibuprofen - salvor med antiinflammatorisk effekt;
• Troxevasin, Venitan, Venoruton, Hepatrombin - geler och salvor som minskar storleken på hematom;
• Oflokain, Myoton, Naftalgin - lokala medel för att kyla och bedöva den skadade vristen;
• Nimesulide, Diclofenac, Naklofen - tabletter och kapslar med antiinflammatoriska och smärtstillande effekter.

Du måste vara beredd på eventuella skador, upp till 80% av ledbandsbrott uppstår i en hemmiljö.

Diklofenak - en salva med antiinflammatorisk, smärtstillande och dekongestant verkan

Traumatologer rekommenderar användning av ett åttaformigt bandage. För att utföra denna typ av ankelfixering är ett elastiskt bandage bättre, och om inte, använd ett gasbindband eller en remsa tyg.

Korrekt applicerat bandage gjord av elastiskt bandage är ett verktyg för att förebygga ofta komplikationer:

• övergången av en fotledsbandet riva till en fullständig bristning;
• utveckling av svår ödem;
• uppkomsten av svår smärta;
• förekomsten av ett omfattande hematom i vristens mjuka vävnader.

Lokal applicering av förkylning i tåren i fotledsbanden

Lokal användning av förkylning för att eliminera ödem är tillåtet högst 20-30 minuter, varefter du måste ta en paus i 20 minuter.

Foto: hur det ser ut som en skadad fotled

Mekanismen för skada, utseendet på fotleden efter skada.

Behandling på akutmottagningen

I processen att tillhandahålla medicinsk vård kommer en korrekt diagnos att fastställas och differentiell diagnos kommer att ställas.. Om man misstänker fotledsbandet används sådana metoder.:

• en undersökning avseende patientklagomål;
• förtydligande av omständigheterna och mekanismen för skada;
• fysisk undersökning, inklusive palpation i fotleden och bestämning av volymen av passiva och aktiva rörelser;
• Röntgendiagnostik;
• beräknad eller magnetisk resonansavbildning av fotleden;
• om det finns skador på lederna används den artroskopiska metoden.

Efter diagnos väljs en behandlingsstrategi.. Doktorns taktik beror på:

• patientålder;
• svårighetsgrad;
• förekomsten av kontraindikationer för vissa terapimetoder.

Specialundersökning i fotleden

Oftare tillräckligt konservativ behandling. Terapi består i att immobilisera den skadade vristen, lossa denna led genom att överföra vikt till en käpp eller kryckor och ta mediciner. I svåra situationer räcker inte medicinering i kombination med ett bandage, kirurgi utförs. För indikationer för användning av varje behandlingsmetod, läs vidare i artikeln.

Bandage fixering

Rygg i fotleden är en indikation för konservativ terapi. Behandlingstaktik i denna situation:

• immobilisering av foten genom att applicera ett bandage;
• lokal användning av droger;
• fysioterapi (massage av fotleden och fotområdet, självmassage, fysioterapiövningar).

För att fixera vristen med en partiell rivning i ligamenten används ett åttaformigt bandage. Det kan appliceras i en specialiserad anläggning eller hemma med ett elastiskt bandage.

Överväg metoden för att applicera ett åttaformigt bandage när du bryter ankelband med ett elastiskt bandage:

1. ta bandagen så att rullen veckas längst bort från benet;
2. gör 2-3 rundor runt underbenet 10 cm över benet;
3. passera bandaget på fotens baksida till motsatt kant;
4. passera bandaget längs sulan och föra tillbaka det på underbenet från motsatt sida;
5. gör ytterligare 2-3 omgångar, pressa inte de mjuka vävnaderna för hårt, men samtidigt uppnå fullständig immobilisering av vristen;
6. i slutstadiet, gör ett par rundor på underbenet och fixera bandaget med speciella fästen.

Ankelbandage mönster

Läs mer om hur ett åttaformigt bandage på vristen appliceras korrekt när du sträcker eller rivar ligamenten, liksom andra immobiliseringsmetoder, läs i den här artikeln.

Längden på bandagen är 2-3 veckor och beror på kroppens regenererande förmåga. Läkaren bestämmer den period då bandaget kan kasseras. Under dagen, ta bort bandaget var fjärde timme i 20 minuter för att återställa normal blodtillförsel till foten. Ta bort det elastiska bandaget medan du sover. På natten bromsar det perifera blodflödet, vilket i kombination med immobilisering bromsar läkningen.

Applicera salva på vristen

För att påskynda återhämtningen, använd de läkemedel som anges ovan i form av salvor och geler. Det är lätt att uppnå maximal effekt - applicera det föreskrivna preparatet på huden på vristen med ett tunt lager, vänta 5 minuter på att grädden blötlägg, lägg bara på ett bandage eller lägg på ett speciellt bandage.

Hur man applicerar gips

Gipsförband indikeras ofta för den andra graden av fotledsbrott..

Tillämpar en gjutgipsgjutning. För detta används gips eller andra modernare material som fixerar foten i rät vinkel mot underbenet. Varaktigheten av denna behandlingsfas är två till tre veckor.

Gipsgjuten fotled

Läs mer om metoderna för långvarig immobilisering av vristen i fall av ledband i den här artikeln..

Kirurgiskt ingrepp

Senasuturmönster

En fullständig bristning av fotledsbanden är en absolut indikation för kirurgisk ingripande. Detta beror på det faktum att ligamentfibrerna som är fästa vid muskeln dras upp och inte kan överensstämma oberoende.

Tillträde görs vid projiceringsplatsen för den skadade senen, sedan appliceras en speciell senesutur, som tillförlitligt fixerar ligamentfragment. Under den postoperativa perioden är fotleden immobiliserad med ett spann i tre veckor, och fusionsprocessen styrs av datorbild eller magnetisk resonansavbildning..

Anestesi

För att lindra smärta vid sjukdomarna i ett traumesjukhus används injicerbara läkemedel. För att lindra patientens tillstånd i den akuta fasen används infiltration eller ledning av lidokain. Denna manipulation utförs enbart av en traumatolog..

Tramadol - ett läkemedel som endast dispenseras på recept

Under den tidiga postoperativa perioden förskrivs Keiver, som administreras 2 ml intramuskulärt upp till 4 gånger dagligen på begäran av patienten. För behandling av smärta med ligamentbrott (inklusive calcaneus-fibula) förskrivs tabletter av smärtstillande medel från grupperna:

• NSAID: er (diklofenak, Ibuprofen, Meloxicam);
• opiater (Tramadol, Omnopon).

Vid milda former av skada på fotledets ligamentformiga apparater används snabbverkande salvor såsom lidokain och ultrakain. De finns i form av sprayer..

Terapi hemma före avlägsnande

Efter applicering av gipsskalan får patienten rekommendationer och skickas hem i upp till 3 veckor. Under hela denna period rekommenderas massage eller självmassage av klädningsfria områden, vilket förbättrar det lokala blodflödet och påskyndar senaregenerering. Symtomatisk behandling föreskrivs för att fylla på kalciumreserver, för att bekämpa ödem och smärta. Administrering av tabletterade antiinflammatoriska läkemedel (Serrata, Calcium-D3-NyCOM) indikeras.

För att förhindra svullnad under casten, håll den skadade lemmen i en upphöjd position..

Aktiviteter efter borttagning av gips

Efter brott i ligament och extraktion av benet från gipsen syftar terapeutiska åtgärder till att eliminera ödem, hematomer. Det är viktigt att gradvis utveckla fotleden med att stärka den ligamentösa apparaten.

Hur man tar bort svullnad

Ödem efter avlägsnande av gips är ett fysiologiskt fenomen på grund av brist på rörelse i kalvmusklerna, komprimering av lymfat och blodkärl.

För att bekämpa det föreskrivs massage och mediciner:

• NSAID: er (Nimesil, Serrata, Meloxicam);
• kaliumsparande diuretika (spironolakton);
• venotonics (Troxevasin, Troxerutin).

Läs om effektiva metoder för att hantera ankelödem efter borttagning av gips..

Beredningar i form av salvor är populära på grund av bristen på biverkningar, användarvänlighet och relativ billighet.

Läs om denna artikel om de bästa salvorna som används av traumatologer när du sträcker och slits i fotleden.

Hur man behandlar hematomer

Hematomas följer tårar och tårar i fotledsbanden. För deras absorption används salvor baserade på trombolytika och antikoagulantia.:

Hematom med tår i fotledsbanden

För att uppnå önskad effekt bör du applicera läkemedlet 2-3 gånger om dagen med ett tunt skikt på huden i projektionen av ett blåmärke. Efter 4-5 dagar från hematom kommer det inte att finnas något spår.

Hur man påskyndar förnyelsen

Det är möjligt att uppnå acceleration av regenereringsprocessen i fall av fotledsbrott med hjälp av moderna farmaceutiska medel. Läkemedlets verkningsmekanism beror på innehållet i specifika element som är nödvändiga för konstruktion av senor och brosk. Effektiva läkemedel som används för behandling och förebyggande inkluderar:

• Gemensam;
• kollagen;
• Solcoseryl;
• Kondroitinsulfat;
• Glukosaminsulfat;
• Chondra Forte
• Solcoseryl.

Presenteringsmedel finns tillgängliga i form av salvor, pulver, tabletter och lösningar för intramuskulär administration. Se till att du konsulterar din läkare om behovet av att använda ett av dessa verktyg. Läkaren hjälper till att bestämma förekomsten av indikationer eller möjliga kontraindikationer, samt välja den lämpligaste dosen och administreringsvägen.

Återställningsperiod: hur mycket skada och ligamentläkning läker

Förnyelseprocessen med små tårar varar flera veckor. Gradvis vägrar patienten immobiliserande förband och hjälpverktyg när han går. Genom att använda speciella övningar för att återställa vristen kan du snabbt återgå till din vanliga livsrytm.

En uppsättning hemövningar för fotledsband

Full återställande av den normala strukturen i senan vid brott varar upp till 180 dagar. Efter kirurgisk återställning av ligamentens integritet räcker 3-4 veckor för att patienten ska gå igen och gradvis utveckla vristen med lätt belastning.

Läs mer om träningsterapi för tårar och brister i fotledsbanden. Läs i den här artikeln.

Smärta efter att ledbanden har brutits åtföljer promenader, särskilt på ojämna ytor, i ytterligare 2-3 månader. Under denna period bör du vara försiktig så att du inte får full belastning på vristen.

Vad kan inte göras

Traumatologer identifierar åtgärder som kategoriskt inte borde vidtas vid behandling eller reparation av en brott i fotleden. Annars ska du inte räkna med ett positivt resultat av skadan.. Dessa åtgärder inkluderar:

• vägran att besöka akutmottagningen och behandlingen hemma;
• försummelse av rekommendationerna från den behandlande läkaren;
• alltför tätt bandage av lemmen;
• tidigt början av ökade ankelbelastningar;
• vägran att utföra träningsterapi.

Sammanfattning

1. Fotledsbrott är en allvarlig patologi som kräver rätt inställning till diagnos och behandling.
2. Den kliniska bilden av skador på fotledsbandet skiljer sig åt beroende på graden. Om du upplever obehag i detta område, kontakta en läkare.
3. Förskriv inte läkemedel på egen hand.
4. Oftare används konservativ terapi, bestående av applicering av ett bandage och förskrivning av salvor.
5. Överensstämmelse med läkarens föreskrifter gör det möjligt att snabbt utvecklas i behandling och återhämtning efter brott i fotleden.
6. Att utföra träningsterapiövningar är en garanti för full återhämtning och förebyggande av efterföljande skador i vristen, eftersom många skador beror på en minskning av ligamentapparatens elasticitet..

Användbar video

Detaljerad information om anatomiska egenskaper hos fotleden, ligamentapparaten i detta område. Läkaren förklarar mekanismen för bildande av tårar och brister i senor, samt moderna metoder för behandling av denna patologi..