Oftast ger smärta i korsryggen benet när den ischiasnerven kläms. Tillsammans med smärta upplever patienter störningar av känslighet och rörlighet. Ofta förekommer skoliose på nedre delen av ryggen och en "prancing" gång. Den diagnostiska standarden är MRT. Terapeutiska åtgärder inkluderar icke-steroida antiinflammatoriska, muskelavslappnande medel, neuro-skyddande medel och B-vitaminer. Enligt statistik är 80% av personer över 50 år oroliga för smärta i korsryggen. Oftast orsakas smärtsyndromet av patologier i ryggraden. Men i vissa fall indikerar utseendet av ömhet sjukdomar i bukorganen.

orsaker

Vanligtvis uppstår smärta i korsryggen när ryggraden komprimeras i ryggraden..

Som regel är orsaken till detta:

  1. Anomalier i utvecklingen av ryggraden (fusion, bildning av ytterligare ryggkotor eller deras kilformade deformation);
  2. Traumatiska lesioner (sprickor, särskilt i kombination med ryggmärgsskada, vibrationer);
  3. Spinal krökning (hyperlordos, "puckel", skoliose);
  4. Metaboliska och hormonella störningar (diabetes mellitus, osteoporos, sköldkörtelhormonbrist, etc.);
  5. Patologier i de nedre extremiteterna (medfödd förflyttning av höftleden, fotfot, platta fötter och andra krökningar i fötter);
  6. Ökad stress på ryggraden på grund av fetma, tyngdlyftning, långvarig vistelse i tvångsställningar eller med överdriven fysisk aktivitet.

I dessa fall finns det skada på mellanvävskivan - en naturlig "stötdämpare" av rörelser i ryggraden. Av denna anledning bildas en hernialsäck mellan angränsande ryggkotor, som kan irritera eller pressa ryggraden och därigenom orsaka smärta i ryggen.

Mindre vanligt är orsaken till ett sådant smärtsyndrom patologin hos de inre organen:

  • njurar (urolithiasis, inflammation av typen glomerulo- eller pyelonefrit);
  • mage (magsår);
  • bukspottkörteln (pankreatit);
  • äggstockar (cysta, tumör);
  • aorta (aneurysm - tunnning och utsprång av kärlväggen i form av en "påse").

symtomatologi

Den första manifestationen av patologi i ryggraden är smärta i det drabbade området. Som regel uppstår plötslig och svår smärta, vilket provoseras av överkropp eller lyftvikter (lumbago). Ofta är smärtan så uttalad att patienten "fryser" i en böjd position och vill reducera smärta (den så kallade antalgic hållning). I vissa fall är smärtsyndromet mindre uttalat, men har en längre (kronisk) kurs - lumbalgi.

Under den akuta smärtperioden uppstår som regel en stark muskelkramp. En sådan reaktion är skyddande och är utformad för att begränsa rörligheten hos den drabbade ryggraden. Men i de flesta fall är musklerna så spända att de orsakar en ökning av ömheten. Så, tillsammans med smärta och muskelspasmer, uppträder en utplattning av korsryggen (lordos), varför patientens rygg blir "plankliknande".

Med tiden ger smärta i ryggen i benet, vilket indikerar den initiala kompressionen av nervrötterna. Som regel börjar patienterna "skydda" den drabbade sidan, varför en skyddande krökning utvecklas i ländryggen - skolios.

Akut brännande smärta i korsryggen med spridning längs den posterolaterala ytan på benet "talar" om att involvera ischiasnerven i den patologiska processen. Vanligtvis i dessa områden störs patienter av parestesi - orsakslösa "falska" känslor av brännande, "gåsbulor" eller domningar. Med utvecklingen av patologi försvinner hudkänsligheten, på grund av vilken patienter inte kan känna smärta, temperatur eller vibrationer på huden på låret, benet och foten.

Muskelstyrkan hos det drabbade nedre extremiteten försvagas avsevärt (pares), vilket kan fortsätta till fullständig immobilisering (förlamning). Svagheten observeras huvudsakligen i utsträckaren på foten, på grund av att det ”sjuka” benet hos patienterna är svagt böjda, och gångstycket liknar en cockspin (med en hög höjd av lemmen, dess kast framåt och stark klappning med strumpor på golvet).

I avancerade stadier ger smärta i ryggen till benet både på den drabbade sidan och på motsatt sida. Anledningen till detta är en betydande kränkning av blodcirkulationen med massiv komprimering av ryggradens artärer. Så läggs intermittent claudication till dessa symtom, manifesteras i form av domningar eller svaghet i benen under promenader, på grund av vilka patienter måste stanna ständigt.

Ett kritiskt tecken är utvecklingen av cauda equina-syndrom förknippat med intrång i ryggmärgets terminala del. I detta fall uppstår outhärdlig smärta, samtidigt noteras pares eller förlamning i båda extremiteterna, medan känsligheten i perineum och på de inre ytorna av låren (”ryttbyxor”) försvinner. Patienter utvecklar urin- och fekalinkontinens.

Tillsammans med dessa symtom uppstår sexuell dysfunktion - impotens.

Diagnostik

Diagnostiska åtgärder för smärta i ryggen inkluderar:

  1. Neurologisk undersökning med definitionen av karakteristiska symtom:
  2. Hara-smärta pekar under naveln eller över de drabbade ryggkotorna;
  3. Valepunkter i Vale i mitten av gluteala veck, baksidan av låret, underbenet och på baksidan av foten;
  4. Laseg "spänning" eller ökad smärta när du lyfter rätade ben i ett benäget läge;
  5. ”Landning” -symtom - oförmågan att lyfta kroppen från sängen med benen utsträckta, lyftning är endast möjlig med stöd av händerna;
  6. Hängande fot, när patienten inte kan gå på hälen;
  7. Tecken på Vanzetti - vingarna i patientens bäcken är symmetriska, men ryggraden i korsryggen är krökt (skolios);
  8. Försvinnandet av glutealvikten, etc..
  9. Instrumentella studier med röntgen och datortomografi (för att studera skelettsystemet), såväl som magnetisk resonansavbildning (för att visualisera broskstrukturer och mjuka vävnader);
  10. Ytterligare metoder för att bedöma nervledning (elektrononeomyomiografi) och blodflöde i kärlen (dopplerografi).

Om man misstänker smärta på grund av patologier i de inre organen, utförs en ultraljudsundersökning av bukhålan, liksom en uppsättning laboratorieundersökningar (klinisk analys av blod, amylas, kreatinin, C-reaktivt protein, etc.).

Behandling

Under den akuta perioden förskrivs patienter vila i form av säng vila eller delvis begränsning av fysisk aktivitet (beror på svårighetsgraden av smärtsyndromet). Patienter rekommenderas också att inkonsekvent bära korsetter, bandage och värma upp med torr värme (uppvärmt tyg, salt eller sand).

Under interictalperioden rekommenderas manuell och akupunktur, liksom massage och fysioterapeutiska procedurer (elektrofores, lerterapi, UHF, etc.). För att upprätthålla rörligheten i ryggraden måste patienter göra terapeutiska övningar.

mediciner

Startmedicinering är läkemedel som förbättrar blodflödet genom venerna och därmed minskar svullnad i området för intrång i nervroten (Diosmin, Troxerutin). För att stoppa smärtan förskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, liksom smärtstillande medel av olika styrkor (Ketorolac, Diclofenac, Nimesulide, Celecoxib, Analgin, Tramadol). Din läkare bör förskriva läkemedel.

För att bli av med muskelspasmer används muskelavslappningsmedel (tolperison). För att återställa och normalisera blodflödet visas i de flesta fall vasodilatatorer som utvidgar blodkärlen (Petoxifylline, Vincamine, Cinnarizine, Nicergoline).

När neurologiska störningar inträffar genomgår patienter komplex neuroprotektiv behandling, vilket är nödvändigt för att återställa energimangel i nervceller (Citicoline, Cerebrolysin, Mexidol, Trimetazidine). Stödjande vård är baserad på vitamin B-tillskott (tiamin, biotin, folsyra och cyanokobalamin).

Operativa metoder

Kirurgisk behandling indikeras med läkemedlets fullständiga ineffektivitet. Volymen av kirurgisk ingripande beror på den primära patologin i ryggraden. Så, endoskopiskt avlägsnande av den intervertebrala skivan (diskektomi), stabilisering av ryggraden med hjälp av titanimplantat, etc..

Förebyggande

Förebyggande åtgärder för smärta i nedre rygg inkluderar:

  • Tidig diagnos av abnormiteter i ryggraden (fusion, bildning av ytterligare ryggkotor, etc.);
  • Förebyggande av traumatiska lesioner (sprickor, vibrationssjukdom etc.);
  • Korrigering av krökningen i ryggraden (hyperlordos, "puckel", skoliose);
  • Återställning av metaboliska och hormonella störningar (diabetes mellitus, osteoporos, etc.);
  • Behandling av patologier i de nedre extremiteterna (förskjutning av höftleden, klubbfot, plattfot etc.);
  • Undvikande av ökade belastningar på ryggraden: viktminskning, såväl som uteslutning av tunga lyft, långvarig vistelse i tvångsställningar eller överdriven fysisk aktivitet.

Om det finns smärta i ländryggen är det nödvändigt att samtidigt undersöka njurarna, magen, bukspottkörteln, äggstockarna och andra organ, vilket kan ge symtom som liknar spinalpatologi.

Kom ihåg att om smärta i korsryggen strålar ut till benet, i 90% av fallen indikerar detta en nypning av ryggraden eller involvering av ischiasnerven i processen. Sådana förändringar är farliga av en betydande försämring av patientens livsvillkor med en efterföljande förlust av egenvård.

Ryggsmärta i korsryggen som strålar ut till benet

Moderna människor klagar alltmer på ryggsmärta. Dessutom, om tidigare en sådan patologi oftast stött på i ålderdom, nu även unga människor lider av radikulit. Detta beror på en stillasittande livsstil, när en person tillbringar större delen av tiden antingen vid datorn eller vid rattet i en bil. Och i sittande läge har lumbosacralregionen en mycket stor belastning. Därför finns olika patologier som leder till smärta i korsryggen här oftast. I många fall ges sådan smärta till skinkan, låret eller hela benet på en eller båda sidor. Samtidigt störs personens gång och hans prestanda reduceras kraftigt. Därför bör behandlingen påbörjas så snart som möjligt med minsta obehag i ryggen.

Smärttecken

Inte alla går till en läkare direkt om de har ryggvärk. Dessutom manifesteras många patologier i de initiala stadierna av mild smärta. Det finns många sjukdomar i ryggraden. Men om smärtan är lokaliserad i nedre delen av ryggen kännetecknas ett liknande tillstånd som ischialgi i lumbalen.

Utan behandling utvecklas patologin, smärtan börjar ge benet, vilket gör det omöjligt att gå. Och benet gör ont från sidan mittemot där ryggraden påverkas. I ryggmärgen i nivå med korsryggen korsar faktiskt nervrötterna. Därför, om överträdelsen inträffade till vänster, kommer smärtan att spridas till höger ben.

Förvärringar uppstår efter fysisk ansträngning, långvarig vistelse i en position, efter hypotermi. Ofta föregås de av en skarp rörelse, en tyngdlyft, ett slag. I detta fall uppträder smärta kraftigt, vanligtvis först endast i ländryggen. Gradvis, efter några dagar, sprids det längs benet. Orsaken till smärta kan också vara infektioner, skador, njurpatologier eller hjärt-kärlsjukdomar. Vanligtvis är de kroniska i detta fall. Patienterna säger att ryggen värkar, vrider, drar, ibland bränner det.

Förutom smärtsamma känslor med ischialgi i korsryggen uppträder ofta "gåsbultar", stickningar, domningar i benet, muskelsvaghet känns, nattkramper uppträder ofta. En persons gång förändras, eftersom det inte bara skadar att kliva på benet, det är till och med svårt att flytta det. Därför, när man går, drar en person benet, ofta samtidigt som han bibehåller en böjd position där smärta känns mindre.

Mest känslig för denna patologi är människor som leder en stillasittande livsstil. Dessa är kontorsarbetare, sändare, förare, studenter. De flesta av dessa yrken finns nu, därför är ischias och ischias, som tidigare ansågs äldre sjukdomar, även bland ungdomar..

Skälen till detta kan betraktas som strukturella drag i ryggraden. Dess flexibilitet beror på den rörliga anslutningen mellan ryggkotorna, intervertebrala skivor ger dämpning och musklerna stöder hållning. Spinalhälsa är endast möjlig med korrekt funktion av alla dess delar.

Vid långvarig sittning utsätts ländregionen för den största belastningen. Ryggraden är i en onaturlig position. Om detta händer ofta försvagas ryggmusklerna, och mellanvävskivorna börjar gradvis kollapsa på grund av otillräcklig blodtillförsel. I detta fall lider nervrötterna, vilket kan kränkas. Och i lumbosacralregionen finns nervfibrerna som är ansvariga för de nedre extremiteterna. Det är radikulärt syndrom som oftast är orsaken till detta problem..

Ofta i detta fall uppstår en ond cirkel: smärta leder till muskelspasmer. Och i sin tur förenar ryggkotorna närmare varandra, vilket orsakar ännu större komprimering av nerven. För att bli av med detta behöver du en omfattande behandling som föreskrivs av din läkare.

Dess sorter

Ryggsmärta i korsryggen kan vara annorlunda. Det kan vara stark eller svag, paroxysmal eller kronisk. Smärtsamma känslor kan kännas starkare i korsryggen eller benet, höger eller vänster. Beroende på problemets placering skiljer man lumbago och ischias. Dessa patologier skiljer sig bara på platsen där nervändarna påverkas..

Lumbago kännetecknas av intrång i nervrötterna i korsryggen. Det är här den ischiasnerven börjar, och om den påverkas ger ryggsmärtan till benet. Obehag sprider sig längs hela den ischiasnerven: genom korsbenet, skinkan, benets baksida till knäet.

Om överträdelsen inträffade på den sakrala ryggraden, är detta ischias. Smärtan sprider sig under korsryggen och längs benet, ofta till tårna. Dess största intensitet känns i skinkan. I de svåraste fallen utvecklas ländryggen ischialgi..

Oftast kännetecknas denna patologi av en akut smärtattack. I detta fall beskriver patienterna sina känslor som starka, brinnande eller syande. De noterar att varje rörelse skjuter i foten, bakar eller bryter. Men ett liknande problem kan också kännetecknas av en kronisk kurs. I det här fallet är smärtan värk, något.

Smärtsamma upplevelser kan också variera i form och ursprung. Det finns tre sorter av sådan smärta:

  • Muskel-tonic kännetecknas av närvaron av muskelkramp. Det uppstår på grund av ökade belastningar, långvarig vistelse i ett läge, krökning av ryggraden. I detta fall kan värk, verkande obehag kännas. De känns särskilt i benet. Och om spasmen leder till intrång i nervrötterna blir smärtan akut och allvarlig.
  • Den vegetativa-vaskulära formen av patologi uppstår när kärlen är sammandragna. Detta leder till en kränkning av blodtillförseln till detta område av ryggraden och lemmarna. Samtidigt uppträder svår brännande smärta i korsryggen, och benet blir bedömt, hudens känslighet störs, en känsla av värme eller kyla kan uppstå. Benet blir kallare på den drabbade sidan, huden blir blek. Ömhet ökar inte bara när du rör dig, utan också när du ändrar position från vertikal till horisontell eller när du står upp.
  • Neurodystrofisk smärta är förknippad med skador på nervrötterna. Samtidigt gör benet bara ont på ena sidan. Det finns en brinnande känsla, särskilt intensifierande på natten. Dessutom kan trofiska störningar i hud och muskler utvecklas..

orsaker

Smärta i korsryggen och benet kan uppstå av olika skäl. Oftast är detta en patologi i ryggraden. Men ibland inträffar den så kallade "reflekterade smärtan". Det förekommer i sjukdomar i njurarna, könsorganen och mag-tarmkanalen. Detta kan orsaka olika symtom. Behandlingen är också annorlunda beroende på orsaken till smärtan..

Lumbosacral radiculitis kännetecknas av inflammation i nervrötterna. Det uppstår på grund av hypotermi, ökad fysisk aktivitet efter infektionssjukdomar. Inflammation och ödem, som utvecklas samtidigt, leder ofta till nypning av nerverna. Det finns akut smärta, brinnande längs nerven, kors. Upplevelser intensifieras med varje rörelse.

Osteokondros, utsprång eller herniation av den intervertebrala skivan, ryggmärgsskada eller patologi i de intervertebrala lederna kan orsaka ischialgi i ländryggen. Dessa inkluderar spondylartros, spondylit, spondylolisthesis.

Svår smärta i ländryggen, som sträcker sig till benet, uppstår ibland med neuropati. Anledningen till detta kan vara diabetes mellitus, ta antikoagulantia, bukoperationer.

En vanlig orsak till patologi är tunnelsyndrom. Förutom den ischiasnerven kan andra nervrötter i femoral plexus kränkas. I detta fall kallas akuta brännsmärtor ”remsmärta”, eftersom de sprids längs sidoslåret.

Patologier i höftleden kan också leda till att smärtan sprids till nedre delen av ryggen och faller ner till knäet. De känns särskilt när du flyttar..

Smärta i korsryggen, som ger benet, uppstår ofta på grund av patologier i njurarna eller urinvägarna. Mindre ofta, men fortfarande finns anfall av liknande smärta under perforering av ett magsår, akut pankreatit, tumörer i bäckenområdet. Om ryggen gör ont på höger sida kan det vara lever- eller gallkolik.

Gynekologiska sjukdomar hos kvinnor leder också ibland till uppkomsten av sådana smärtor. Det kan vara en ektopisk graviditet, endometrios, cysta eller tumör. Under förlossningen av ett barn möter många kvinnor också ett sådant problem. I detta fall, beroende på fostrets läge, kan smärtan kännas mer höger eller vänster.

Det finns mer sällsynta orsaker till denna patologi: postherpetisk neuralgi, neurom, malign tumör, epidural abscess, kronisk meningit, syringomyelia, tuberkulos i benleden.

Behandlingsfunktioner

Lumbal ischialgi kan kraftigt minska patientens prestanda och utan behandling kan orsaka allvarliga komplikationer. Så snart ryggen är sjuk bör du omedelbart rådfråga en läkare. Om det är svårt att förstå vad som orsakade sådana upplevelser måste du gå till terapeuten. Han kommer att förskriva nödvändiga diagnostiska procedurer och ge en remiss till en specialist. Dessutom kommer läkaren att rekommendera vad man ska göra för att lindra smärta. Först efter fastställande av orsaken till patologin och diagnos kan en lämplig behandling väljas.

Du kan bli av med ischialgi i ländryggen endast med hjälp av ett komplex av förfaranden och mediciner. Deras val bör vara individuellt, beroende på vilket tecken på sjukdomen detta tillstånd är, beroende på patientens individuella egenskaper, hans ålder.

Men det finns generella metoder som alltid gäller. Omfattande behandling av ischialgi i korsryggen är oftast följande:

  • anestesi med tabletter, intramuskulära injektioner eller blockader;
  • avlägsnande av inflammation och svullnad med antiinflammatoriska läkemedel;
  • återställande av brosk genom att ta chondroprotectors;
  • externa fonder i form av salvor, gnugga och kompresser;
  • fysioterapeutiska förfaranden;
  • en speciell diet som ger kroppen alla nödvändiga spårelement;
  • ökad rörlighet i ryggraden och lederna med fysioterapiövningar;
  • kirurgi utförs vid behov.

Hur man behandlar

Vanligtvis utförs behandling av ländryggen ischialgi hemma. Det viktigaste är att ge patienten fred. Det är lämpligt att ligga i flera dagar, men om det är omöjligt, åtminstone för att minska fysisk aktivitet, undvik att lyfta vikter och förlänga sittande. För sömn måste du använda en ortopedisk madrass eller ligga på en plan hård yta.

Det rekommenderas också att du alltid håller korsryggen varm. Detta är kontraindicerat endast i akuta inflammatoriska processer och omedelbart efter en skada; i alla andra fall underlättar värme patientens tillstånd. Dessutom, om smärtan ger vänster ben, måste du värma mest av allt högra sidan av ryggen och vice versa. Därför bär många äldre nästan alltid ett varmt sjal eller ett hundullbälte på korsryggen. Ofta är det också nödvändigt att immobilisera ryggen. För detta används bärande korsetter, bandage eller ortoser. De hjälper till att minska nervrotsintrång och lindra muskelkramper..

Den mest effektiva behandlingen mot ischialgi i ländrygnet anses vara medicinsk behandling. Korrekt utvalda läkemedel kan snabbt lindra svullnad och inflammation, minska kompression av nervrötterna, förbättra blodcirkulationen. Allt detta leder till att smärta försvinner. Men ofta används också smärtstillande medel, smärtstillande medel och NSAID. Dessa är Nimesulide, Ketanov, Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen.

Om patientens tillstånd åtföljs av muskelspasmer måste muskelavslappnande medel tas, till exempel Medocalm. I patologier som härrör från osteokondros, spondylos eller skivbråck är kondroprotektorer nödvändiga. De innehåller ämnen nära de strukturella komponenterna i brosket, och deras ytterligare tillförsel bromsar degenerativa processer. Allmän förstärkning och vitaminpreparat föreskrivs också. Vitaminer i grupp B är särskilt effektiva för sådana problem: Neuromultivit, Milgamma.

Ibland ryggsmärta i nedre delen av ryggen och benet beror på inre sjukdomar. I detta fall bör behandlingen utföras av en gastroenterolog, gynekolog eller urolog. Utan att eliminera den underliggande sjukdomen försvinner inte smärtan.

Förutom läkemedelsbehandling krävs fysioterapi. De hjälper till att förbättra blodcirkulationen, normalisera muskeltonen och lindra svullnad. Dessutom, när smärtan bara ger sig i benet och dess källa är i ländryggen, bör effekten utföras på den. Elektrofores, akupunktur, magnet, UHF, lerapplikationer, mineralbad, massage används. För att återställa rörligheten i lemmen efter upphörandet av anfallet föreskrivs fysioterapiövningar.

Du kan också behandla ländryggen ischialgi med folkliga metoder. Det viktigaste är att de inte används oberoende, bara komplex behandling kan vara effektiv. Därför kan de användas som adjuvansbehandling. Kompresser från lera, senap, honung, salt, örter används. Effektiva blad är kardborre, kål, pepparrot, sabel. I avsaknad av individuell intolerans kan folkmetoder stoppa utvecklingen av patologi och förhindra upprepade attacker.

Låg ryggsmärta som sprider sig till benet är ett ganska obehagligt och smärtsamt tillstånd. Endast rätt tillvägagångssätt, som består i kombinerad användning av olika procedurer, läkemedel och livsstilsförändringar, kan befria patienten från lidande.

Smärta i ryggen som sträcker sig till benet

Välkommen till A.N.-kliniken Baklanova! Vi erbjuder pålitliga och säkra teknologier för behandling av ryggraden..

Nyheter

Skolios av 4: e grad är en extra plåga för den fruktansvärda grundläggande diagnosen SMA

30 december 2019

Behandling av en patient med en diagnos av ”spinal muskelatrofi av Kugelberg-Velander”

Elina Abdrashitova, 15 år gammal - spinal-muskulär amyotrofi av Verdnig-Hoffmann

Kontakter
  • Moskva, Volgogradsky prospekt, byggnad 99, byggnad 4
  • Telefon: +7 (499) 746-99-50
  • E-post: [email protected]

Smärta i korsryggen ger upp: hur man ska behandla?

Denna smärta kallas lumbal ischialgi och förekommer hos många över 30 år.

Anledningen ligger i det moderna livet. Under dagen tillbringar vi lång tid i spänningar - sittande eller stående. Någon efter jobbet laddar sig längre i gymmet eller i poolen, och någon går hem och fortsätter att sitta igen, men redan på TV: n. Ryggen får inte full avkoppling under dagen och svarar på oss med smärta, vilket ofta ger (utstrålar) till foten. För att bestämma orsakerna till smärta vänder sig patienten till specialister inom olika områden.

Centrum för neurokirurgi Dr. Baklanov A.N. diagnostiserar orsakerna till olika ryggsmärtor och deras framgångsrika behandling. Vi svarar på alla dina frågor per telefon +7 (499) 746-99-50. Du kan också ställa en fråga genom att fylla i kontaktformuläret nedan.

Symtom på ländryggen ischialgi:

Låg ryggsmärta - dra, värka eller bränna

Stärker under ansträngning, ger benet - till höft, knä, fotled

Fasthet i benet

Blankering och tunnare hud på benet

Det gör ont att gå och gå på foten

Patienten kan ha alla symtom på en gång eller separat. Var och en av dem kan inte bara prata om att patienten har ischialgi i ländryggen utan också om andra störningar. I de flesta fall är dessa symtom förknippade med patologier i ryggraden, men orsakerna kan variera..

Typer ländliga ischialgie:

muskulär-tonic - kramper i nedre delen av ryggen är karakteristiska, rörligheten är kraftigt begränsad, synlig spinal deformitet är möjlig

vegetativ-vaskulär - brännande smärta, benkänsla (vanligtvis fot). Kylning och blekhet i huden, feber eller frossa kan observeras..

Neurodystrophic - smärtan är akut, värre på natten. Hudtagning är möjlig..

Kombinationen av alla former av ischialgi i ländryggen. Kan bry sig i flera år. Förlustperioden ersätts av förvärring. Möjlig manifestation av ischias, smärta i skinkan eller låret, med bestrålning i foten och underbenet.

Smärta i ryggen som sträcker sig till benet

Det vanligaste skälet för att kontakta en neurolog är smärta i nedre rygg som strålar till benen. Tyvärr, med sådana klagomål kommer inte bara äldre till läkare utan också snarare ungdomar 30–35 år gamla, och ibland tonåringar. Det är värt att notera att smärta i nedre rygg är ett mycket allvarligt symptom som kräver en tidig diagnos, en noggrann diagnos och naturligtvis behandling, eftersom sjukdomen snabbt kan få en kronisk form, vilket kommer att komplicera behandlingsprocessen..

Huvudsakliga skäl

I fallet när korsryggen gör ont och ger i benet är det viktigt att fastställa orsaken till detta tillstånd.

Smärta i korsbenet, som sträcker sig till benen, tillhör följande grupper av sjukdomar:

  1. Neurodystrofiska sjukdomar som kännetecknas av mycket svår smärta. Spasm utvecklas huvudsakligen på natten. Förutom smärta stör metaboliska processer i nervfibrerna och i huden. Vanligtvis blir huden på benen tunnare, och i avsaknad av nödvändig behandling kan trofinsår förekomma.
  2. Muskel-tonic sjukdomar, som manifesteras av den starkaste smärtsamma sammandragningen av både musklerna i korsryggen och musklerna i benen. Sådana kramper kombineras med kompensatorisk deformitet i ryggraden till sidan eller framåt (skoliose respektive lordos). På grund av allvarlig krökning av ryggraden är rörelserna i ländryggen i lemmarna betydligt begränsade.
  3. Vegetativa-vaskulära sjukdomar, där domningar observeras, feber kan kännas i lemmen, eller omvänt, förkylning. Ett sjukt ben är svalare och blekare än ett friskt. De flesta obehagliga känslor uppstår under rörelse.

I det allmänna fallet, om nedre delen av ryggen gör ont på höger och ger smärta också till höger ben, då är det troligtvis sjukdomar i de högra sidorna på inre organ och vice versa, smärta på vänster sida av nedre delen av ryggen, motsvarande att ge ut till vänster ben, signalerar sjukdomar i vänstersidiga organ. Och även detta kan betyda utvecklingen av den inflammatoriska processen på grund av vävnadsdystrofi eller en nypad nerv..

Sjukdomar åtföljda av ländryggsmärta

Det finns ett antal sjukdomar som orsakar smärta i korsryggen och benen:

  • patologi och trauma i ryggraden;
  • osteoartros;
  • köra ut;
  • fetma;
  • stressiga förhållanden;
  • tuberkulos i njurarna, benen i de kvinnliga könsorganen;
  • förskjutning av de intervertebrala skivorna;
  • radikulit;
  • framfall,
  • skiva utsprång;
  • stenos;
  • infektiös inflammation i ryggkotorna (osteomyelit);
  • benpatologiska tillväxter (osteofyt, syndesmofyt);
  • inflammatoriska processer i ryggraden (spondylit);
  • degeneration av ryggkotorna (spondylos);
  • radikulärt syndrom;
  • kronisk meningit;
  • infektionssjukdom med brucellos;
  • pankreatit
  • njursjukdom
  • böld;
  • foci av inflammation i kroppen;
  • hypotermi;
  • duodenalsår;
  • cirkulationsproblem;
  • sjukdomar i könssystemet;
  • tumörprocesser.

Med en skarp vändning av kroppen såväl som vid lyft av vikter kan den så kallade ischias utvecklas, där smärta i korsbenet sprider sig till ben och skinkor. Kronisk eller subakut ländssmärta, där benen är dumma och svullna, kallades lumbalgi. Den här smärtan manifesteras när strukturen på de intervertebrala skivorna skadas..

Ländrygghet kännetecknas av följande manifestationer:

  • En skarp paroxysmal smärta kränker funktionen i korsryggen (manifesterar sig när man försöker stå upp, ändra position).
  • På natten blir smärtorna värkande.
  • Benens domhet känns, upp till en viss förlust av deras känslighet.
  • Bränna i glutealmusklerna, överförda till benet.
  • Missfärgning av huden på grund av försämrat blodflöde.
  • Efter långvarig stående, vandring, sömnadsmärta visas.
  • Lyftvikter, långvarig sittande, vilket kan orsaka lägre rygg.

Det är känt att när nerverna klemmas, gör även korsryggen ont och ger till benet; en brok, osteokondros eller onkologi kan provocera ett liknande tillstånd. Smärtan i dessa fall är paroxysmal, allvarlig och med fysisk stress ännu mer ökande.

Smärta i ländryggen, som sträcker sig till benet, kan uppstå på grund av fysisk överbelastning, till exempel efter gymmet eller på grund av hårt arbete.

Det bör framhävas ett annat skäl till förekomsten av smärtsymtom i nedre delen av ryggen, som överförs till benet - det är störningar i ryggradsutvecklingen och störningar i muskel- och nervvävnader på grund av en genetisk predisposition.

Diagnostiska metoder

När du inte vet orsakerna till att korsryggen gör ont och ger värkande smärta i skinkan och benet, drar eller tvärtom skarp och paroxysmal, bör du inte tveka att besöka en medicinsk institution. Med sådana klagomål kan du behöva konsultera flera specialister samtidigt: en terapeut, en gastroenterolog, en ortoped, en neurolog och en urolog (gynekolog), eftersom, som nämnts tidigare, olika sjukdomar kan bli orsakerna till smärta. Efter att ha undersökt är det troligt att terapeuten kommer att hänvisa patienten till en specialist med en smalare specialisering.

För en exakt diagnos av smärta i korsbenet utförs följande procedurer:

  • Urinprov.
  • Kliniskt och avancerat biokemiskt blodprov.
  • Blodtrycksmätning.
  • Bakteriologisk kultur av cerebrospinalvätska.
  • Ultraljudsundersökning av blodflöde, inre organ.
  • datortomografi.
  • Metod för avbildning av magnetisk resonans.
  • elektromyografi.
  • Röntgenben.
  • Muskelbiopsi.

I vissa fall utförs ytterligare undersökningar, inklusive: glukostoleranstest, osteoskintigrafi, excision av lymfkörtlar, sigmoidoskopi.

Naturligtvis kan den terapin som utförs med en kränkning absolut kontraindiceras i någon annan patologi. Därför är det extremt viktigt att fastställa en noggrann diagnos och läkaren föreskriver lämplig behandling och bara vara säker på dess korrekthet..

I fallet då patienten upplever svår smärta, kan läkaren före den slutliga diagnosen ordinera antiinflammatoriska och smärtstillande medel. Dock kan självmedicinering i sådana fall leda till oförutsedda och farliga konsekvenser, inklusive förlamning av nedre extremiteter.

Effektiva behandlingar

Olika patologier i ryggraden behandlas som regel med konservativa metoder. De mest effektiva metoderna är:

  1. Medicinering, inklusive användning av antiinflammatoriska läkemedel med smärtstillande egenskaper (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanol, Voltaren), med muskelavslappnande medel (Midocalm). Smärtläkemedel föreskrivs också för att lindra smärtsymtom, men inte botar orsaken till smärta (Trigan, Ketarol, Baralgin, Sedalgin). Läkare kan rekommendera att ta krampläkemedel som normaliserar blodcirkulationen och minskar muskelfiberens sammandragning (Nigexin, Trental, Eufillin, No-shpa). Decongestants föreskrivs också för att minska skavningen i området med den nypade nerven (läkemedel som innehåller anestesin, ormgift, butadion, hästkastanjekstrakt). För att öka kroppens skyddande egenskaper rekommenderar läkare ofta att de tar vitaminpreparat (Neurobeks, Magne B6, Neuromultivitis). För att normalisera patientens tillstånd är det också nödvändigt att slappna av korsryggen och stärka kärlen, för vilka injektioner, salvor, kompresser används, kalla och varma. Förutom ovanstående läkemedel kan recept på alternativ medicin rekommenderas..
  2. Fysioterapeutiska medel (laserterapi, magnetoterapi, elektrofores - jontofores med läkemedel).
  3. Osteopatiska och manuella tekniker. Med hjälp av massage kan du sträcka musklerna, koppla av och sätta ryggkotorna på plats. Hemma är det bekvämt att använda Kuznetsov-applikatorn och andra mekaniska och elektriska massageapparater.

Om korsryggen gör ont och ger upp benet på grund av närvaron av ett stort intervertebralt brok, osteomyelit eller tumörer, kan kirurgiska ingrepp användas. Om urolithiasis eller urolithiasis diagnostiseras, föreskrivs som regel smärtstillande medel, litolytiska och antispasmodiska läkemedel. Kirurgisk ingripande (cystolitotomi) kan indikeras i akutfall. Mycket ofta gör korsryggen ont och sträcker benet i fall av OMT hos kvinnor, för behandling av vilka läkare föreskriver antiinflammatoriska läkemedel.

Det är oerhört viktigt att inte använda smärtstillande på egen hand, eftersom de kan komplicera diagnosen akut blindtarmsinflammation hos en patient, vars sannolikhet är ganska hög om det finns smärta i korsbenet. Med denna diagnos utförs kirurgi omedelbart för att undvika utvecklingen av peritonit.

Fysioterapi

Alla vet att inte ett enda problem som är förknippat med muskel- och skelettsystemet endast kan lösas medicinskt utan fysisk ansträngning. En väl vald uppsättning av terapeutiska övningar, regelbundenheten i deras prestanda normaliserar effektivt muskeltonen, förbättrar välbefinnandet. Att bli av med smärtsamma känslor är möjlig tack vare terapeutiska övningar, men massor bör doseras. Ett sparsamt alternativ är yoga. Det bör dock förstås att träning kan vara fördelaktigt om det inte finns någon allvarlig smärta, annars kommer hälsotillståndet bara att förvärras. Om korsryggen gör ont och ger vänster ben, höger ben eller i sidled, är det värt att ta ett ögonblick med fysioterapiövningar.

Förebyggande åtgärder

Alla förebyggande åtgärder mot ländryggsmärta syftar alltid till att eliminera orsakerna som leder till smärta i ryggen, vilket kan ge benet. Det är mycket viktigt att inte tillåta hypotermi i ryggen, benen och kroppen som helhet. Fysisk överbelastning, att lyfta tunga föremål är oacceptabelt. Kvinnor ska inte missbruka obekväma högklackade skor, klackar, eftersom belastningen på ryggraden ökar på grund av en förskjutning i tyngdpunkten. Under hela året bör näringen vara fullständig, balanserad, befäst och måttlig, på grund av vilken vikt kommer att förbli normal och följaktligen kommer belastningen på ryggraden att minska, destruktiva processer i nerverna och brosket kommer inte att utvecklas.

Vid behov kan chondroprotectors, läkemedel som förbättrar funktionen hos de intervertebrala skivorna och blockerar degenerativa processer i dem, förskrivas för profylaktiska ändamål..

Om smärtan i korsryggen ger benet, oavsett om smärtan är akut, tråkig, värkande eller av något annat slag, bör den inte på något sätt tolereras eller försöka återhämta sig på egen hand. Alla farmaceutiska preparat, som hemmediciner, får endast användas efter samråd med en erfaren specialist, efter att ha fått hans tillstånd. Tja, naturligtvis, glöm inte åtgärder för att förhindra ryggsmärta för att upprätthålla din hälsa under många år.

4 orsaker till att korsryggen gör ont och ger till benen

Tyvärr är det svårt att relatera återbildningen av ett bråck och smärta som strålar till de nedre extremiteterna, utan att känna till den allmänna bilden av sjukdomen. Det är inte heller klart när smärtorna börjar bry dig. Om smärtsamma upplevelser uppträder efter fysiskt arbete och lugnar efter en god vila, är det fysiologiska smärtor. För att undvika dem räcker det att fördela belastningen på ryggraden och musklerna jämnt. Om smärtan uppstår oavsett fysisk stress, den intensifieras medan den inte försvinner efter ordentlig vila och lokala läkemedel, kan vi anta utvecklingen av patologi i lumbosakral ryggraden i olika uppkomst.

Ryggsmärta strålar ofta till de nedre extremiteterna på grund av det speciella när det gäller placeringen av nervrötterna i ryggraden, ischiasnerven. Officiell medicin kallar detta fenomen lumbar ischialgi, när smärtan lokaliseras först i nedre delen av ryggen, varefter den sjunker lite och noteras i nedre extremiteterna (ett eller båda benen på en gång). Med sacroishialgia (klämd korsryggsnerv) inträffar en smärtaangrepp spontant, ger benet från den särskilda intensiteten av smärtsyndromet. Patologi är associerad med närvaron av flera nervplexus i denna region, som är ansvariga för innervationen av de nedre extremiteterna.

orsaker

Orsakerna till smärta i korsryggen, som ger till benet (vänster eller höger), kan vara intervertebrala hernias, patologier i njurarna och urinvägarna, gynekologiska sjukdomar hos kvinnor, utsprång, osteokondros, vävnadsförändringar av reumatoidtypen och många andra. De viktigaste orsakerna är följande faktorer:

Ischias. Utvecklingsmekanismen är baserad på kompression och inflammation i nervrötterna i ischiasnerven i området för utgång från ryggraden. Krossning av rötterna leder till att smärta sprids längs hela nervens längd, så smärtan ger den övre delen av lårbensledet, till knäet. Mindre vanligt når patologisk innervation vristleden. Med ischias, muskel-tonic smärta (resultatet av utsprång, intervertebral bråck, lumbal osteochondrosis) och vegetativa-vaskulära förändringar (långvarig klämning av nervrötterna) med processer för neurodystrofi i nervvävnaden.

Ischias Skillnaden från lumbal ischialgi är lokaliseringen av det patologiska fokuset på inflammation. Här påverkas nervändarna, främst i sakralzonen. Patienter upplever dragsmärta i glutealregionen, på lårens baksida. Smärta ger till höger ben.

Radikulopati, ischias. Sjukdomen kännetecknas av inflammation i ryggraden i ryggraden. Patologiskt syndrom blir ofta en konsekvens av de två föregående tillstånden. En klämd nerv väcker svår smärta i korsryggen med strålning till båda benen, medan den kraftigt ger till den femorala delen av benet. I området med komprimering störs blodcirkulationen, svullnad, hudens rodnad. Smärta intensifieras när man försöker ändra kroppsposition.

Somatiska sjukdomar. Urogynekologiska sjukdomar av inflammatorisk art kan ges till korsryggen och nedre benen (lår, skinkor). Paroxysmal smärta manifesteras med tillräcklig intensitet och avtar sedan. Orsaken till utstrålande smärta i benen kan vara anomalier i utvecklingen av könssystemet, njurarna och infektionssjukdomar i bäckenorganen..

Andra orsaker kan inkludera olika ortopediska störningar i höftleden (dysplasi, frakturer, dislokationer, skador), "remsmärta" med komprimering av femoral nervroten. Intervertebral bråck i ländryggen är en vanlig orsak till svår smärta med en återgång till benen. Kliniker utesluter inte ryggradens spondylos, stenos i ryggraden (en sekundär process mot andra patologier i ryggraden), fibromyalgi i muskelmusklerna. Smärta kan uppstå vid metastaserande cancer i inre organ och system. Tumörer i tjocktarmen, kroniska hemorrojder, aortaaneurysm, kolit och divertikulit kan bidra till svår smärta i korsbenet och korsryggen med ytterligare återgång till nedre extremiteter.

I en separat grupp av skäl inkluderar neuropsykogeniska faktorer, när triggermekanismerna för smärta i nedre rygg är emotionell nöd, emotionell instabilitet. Smärtan i sådana fall är lokal till sin natur, ökar inte med fysisk ansträngning, korrigeras av återställningen av den psykomotiska bakgrunden.

Strålningsvärk går vanligtvis inte under knäleden. Med ömhet i hela benet och en minskning av dess känslighet sker långvarig kompression av nervrötterna med en tendens till generalisering av den patologiska processen. Komplikationer av detta tillstånd kan vara pares, upp till förlamning.

Vad man ska behandla

Behandlingens taktik byggs på grundval av den huvudsakliga orsaken till patologisk smärta. Läkemedelsbehandling innebär utnämning av läkemedel i följande grupper:

novokainblockad vid intensiv smärta;

icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;

Samtidigt föreskrivs massage, terapeutiska övningar, fysioterapeutiska förfaranden. I sällsynta fall, när det är omöjligt eller ineffektivt, läkemedelskorrigeringskirurgi.

Patienter kan hjälpa sig själva för att tillhandahålla symptomlindring och förebyggande av anfall. Gör följande manipulationer för att göra detta:

att säkerställa en liggande position på en plan yta;

ha regelbundet bandage eller kompressionsstrumpor;

applicera uppvärmning och smärtstillande salvor.

För svår smärta och begränsad rörlighet bör du söka hjälp från specialister. Du kan inte självmedicinera, eftersom mot bakgrund av otillräcklig terapi utvecklas sjukdomen.

Smärta i korsryggen och benet: orsaker, diagnos, behandling

Smärta i korsryggen som strålar ut till benen orsakar många problem.

Smärta av detta slag kan indikera många sjukdomar..

Det är omöjligt att självständigt fastställa orsaken till sådana patologier.

Ofta är läkare med olika profiler involverade i diagnos: en ortoped, en terapeut, en neurolog eller till och med en gastroenterolog.

Ett besök hos en specialist bör inte skjutas upp, eftersom smärtan i sig inte försvinner.

Orsaker och smärts natur

Ryggproblem i korsryggen kan inte fastställas otvetydigt. De kan uppstå på grund av inflammation och patologier i den nedre delen av ryggraden. Smärtupplevelser varierar också: smärta värkande, dra, skjuta. Endast en grundlig undersökning kan fastställa orsaken till smärtan..

Alla orsaker till smärtsamma reaktioner i korsryggen med återgång till benen kan delas upp i villkor:

  1. Vegetovascular. Tillsammans med ryggsmärta känns domningar eller brännskador i nedre extremiteter. Med en plötslig förändring i kroppsposition uppstår smärta omedelbart. På ett smärtsamt område blir huden blek och kallare.
  2. Muskulös-tonic. Denna typ kännetecknas av nedsatt hållning, kramper och begränsning av rörelsens rörlighet. Denna typ inkluderar osteokondros, utsprång och bråck på mellanvävnadsskivan. Smärtan är konstant och drar, vilket orsakar en omedveten begränsning av motorisk aktivitet.
  3. Neurodystrophic. Smärta med brännande känsla intensifieras på kvällen. Det försummade stadiet av patologi tillhör denna typ. Redan observerade förändringar i blodkärlen, klämma nervändar i korsryggen. Detta orsakar svullnad och inflammation i ryggraden..

Vertebrogena orsaker

Spridningen av smärta från korsryggen till benen (oavsett vad) provoseras av vissa sjukdomar:

  • Ischias Ett särdrag hos patologin är platsen för lokalisering av den inflammatoriska processen - korsbenet. Smärtan övergår gradvis till korsryggen och sedan till skinkan och vidare till låret. Smärtsyndromet förvärras vid lyftning.
  • Ischias. Sjukdomen utvecklas på grund av inflammation i ischiasnerven redan vid utgången av ryggraden. Smärtan är mycket akut med överdriven stress och hypotermi. Den sprider sig från korsryggen till foten, ökar när du flyttar.
  • Radikulit. En sjukdom av neurologiskt ursprung. Det utvecklas på grund av tryck på ryggmärgens nerver. På platsen för smärta störs blodflödet, inflammation och svullnad uppstår. Dessa faktorer väcker attacker av svår smärta i den nedre delen av ryggraden, som ges i benen.
  • Pressa ischiasnerven. Smärtsyndrom som förekommer i nedre delen av ryggen ges i hela benet. Om den inte behandlas kan den ischiasnerven försvinna..
  • Lumbago (ryggvärk). Det är mycket vanligt hos äldre. Skytte smärta, kan ges till valfri ben. Ofta blir orsaken till immobilisering av en person.
  • Tunnelsyndrom. Skarp ömhet uppträder på ena sidan av låret. Smärta kan öka med rörelse.

När smärtan sprider sig till benen är sjukdomar i levern och andningsorganen mycket möjliga.

Andra orsaker

Orsakerna till smärta av denna natur inkluderar:

  • Dålig cirkulation i korsryggen orsakad av vaskulär infektion.
  • Neoplasmer pressar nervändarna.
  • Degenerativa processer som påverkar brosk i lederna.
  • Herpesinfektion.
  • Skada på nervfibrerna, vilket minskar rörligheten och känsligheten i de nedre extremiteterna.
  • Epidural hematom, vilket är en komplikation efter felaktig anestesi.
  • Spinal abscess.

Ibland utvecklas en neuroinfektionsprocess orsakad av virus. Ofta leder till förlamning. Vid alla de beskrivna sjukdomarna manifesteras smärta av olika intensitet och plats.

Tillhörande symtom

Smärta i korsryggen, som sträcker sig till höger ben, oroar många. Men inte alla går till läkaren, särskilt när det är obetydligt och lätt kan elimineras med smärtstillande medel. Därför är de flesta sjukdomar svåra att behandla, eftersom de redan är i ett avancerat skede.

För att förhindra detta måste du snarast besöka en läkare om följande symtom uppstår:

  • Akut piercingsmärta som uppstår i korsryggen och sprider sig till benet.
  • Långvarig trög smärta.
  • Minskad känsla i benet.
  • Lemmarna blir dumma.
  • Ryggvärk i båda benen och skinkorna.
  • Sensation av gåsbockar.
  • Svarta prickar blinkar i mina ögon.
  • Migrän.

Sådana tecken är ganska farliga, så du behöver inte ta mediciner på egen hand. I grund och botten lindrar de bara symtomen utan att eliminera orsaken..

Video: "Smärta i korsryggen, skinkan och benet: orsaker och eliminering"

Smärthantering

När smärta i ländryggen sprider sig till benen behöver kvalificerade läkare hjälp för att eliminera detta syndrom. För detta har komplex av händelser utvecklats. I grund och botten är detta medicinska förfaranden och speciella läkemedel. Naturligtvis genomförs en grundlig undersökning före behandlingen, vilket gör det möjligt att identifiera orsaken till patologin. Sedan kommer symptomatisk behandling att ordineras, vilket kommer att stoppa utvecklingen av sjukdomen..

Valet av behandlingsregime beror på olika faktorer:

  • Allvarlighetsgrad.
  • Underliggande patologi.
  • Förekomsten av inflammation och akut smärta.
  • Kön och ålder.
  • Graviditet eller amning.

Terapi har följande mål:

  • Identifiering och eliminering av orsaken till sjukdomen.
  • Ta bort det minsta obehag.
  • Fullständig återhämtning av rörlighet.
  • Eliminering av smärta och stopp av den inflammatoriska processen.

Om en sjukdom i de inre organen upptäcks, väljs terapin strikt individuellt.

Första hjälpen

Självmedicinering är inte välkommen, men ibland uppstår situationer där det är nödvändigt att eliminera akut smärta, åtminstone under en kort tid. Det mest effektiva sättet är embryot.

Om smärtan ges i ett ben, måste du ligga på motsatt sida och dra det ömma benet till magen. När smärtsyndromet sprider sig i två ben måste du ligga på ryggen och dra båda benen till magen. Rulla inte på magen.

Gymnastik För Ben