Läkare möter ofta klagomål från patienter angående smärta och obehag i fotområdet. Detta symptom är en manifestation av olika sjukdomar i muskuloskeletalsystemet. Smärta i foten kan vara begränsad eller diffus. För att välja rätt behandlingstaktik måste du se till att diagnosen är korrekt. Om en person har en öm fot när han går, kan olika sjukdomar i det osteoartikulära systemet bidra till detta fenomen. Dessa patologier kan förekomma både i akut och i kronisk form..
Sådana faktorer kan påverka utvecklingen av obehag: sjukdomar i kärlen i nedre extremiteter, patologier i ledartiklarna, traumatiska skador på foten, sjukdomar i det perifera nervsystemet. Lokal smärta i foten under fingrarna när man går kan påverka personens livskvalitet avsevärt. Nedan är de viktigaste orsakerna till smärta i foten när du går.

orsaker

Bursit

  • lokalt ödem i området för Achilles-senan;
  • smärta och obehag i foten medan du går;
  • rodnad i huden i det drabbade området.

Om det är smärtsamt för en person att gå och trampa på tummen, kan överdriven fysisk aktivitet, yrkesidrott, få infektiösa patogener samt den nuvarande artros i lederna påverka detta..

fasciit

I hushållsförhållanden kallas denna sjukdom en hälspår. Fasciitis kännetecknas av patologisk spridning av benvävnad, som så småningom förtrycker blodkärlen och nervändarna som finns i hälens mjuka vävnader. Denna sjukdom kännetecknas av följande kliniska bild:

  • lokalt ödem på platsen för bildning av benväxt;
  • det gör ont att röra sig;
  • ömhet i vila.

Följande faktorer kan påverka utvecklingen av plantar fasciit: penetrering av smittsamma patogener i kroppen, traumatisk skada på calcaneus, längsgående eller tvärgående plattfot, reumatoid artrit.

Artrit

Om en person gör ont på en fot i mitten när man går, utlöses detta tillstånd ofta av bildandet av artrit i små leder. Artrit smärta tenderar att förvärras på morgonen efter att ha vaknat.
Denna sjukdom kännetecknas av följande symptomkomplex:

  • rodnad i huden under tårna;
  • stelhet i falangealleden efter morgonuppvaknandet;
  • sulan eller midfoten sväller;
  • bentrötthet när du går.

Denna sjukdom kan förekomma i giktform, liksom i form av artros och reumatoid artrit..

Platt fotad

  • plattning av foten, åtföljd av snabbt slitage av skor;
  • trötthet i fötter;
  • ofta kramper;
  • smärta när du går.

Denna sjukdom kan vara både förvärvad och medfödd. Om det finns en ojämn belastning på foten, börjar en person uppleva obehag och smärta i området för den yttre eller inre bågen.

neuroma

För kvinnor blir denna sjukdom ett allvarligt hinder för bärande av klackar. Med Mortons neurom klagar kvinnor över smärta i sulan, särskilt när de kliver på tån. Detta patologiska tillstånd kännetecknas av en ökning av tjockleken hos de interdigitala nervstammarna..
Mortons neuroma tillhör kategorin av godartade tumörer i nervvävnaden. Denna sjukdom kännetecknas av en ökad smärta under promenader, liksom bildandet av lokalt ödem i fotens mjuka vävnader.

Tenovaginitis

Oftast provoseras detta tillstånd av traumatisk skada på fotens mjuka vävnader. En pålitlig diagnos kan endast ställas på grundval av röntgenuppgifter. För marsfot är följande kliniska bild karakteristisk:

  • lokalt ödem i fotens yttre båge;
  • fötter gör ont.

Ofta är orsaken till bildandet av tendovaginit att bära skor som inte är i storlek.

skador

  • Frakturer i fingerspalangerna, samt punkteringar och sprickor i calcaneus orsakade av att falla på fötterna.
  • Sträckning eller rivning av stora och små ligament. Denna traumatiska skada orsakas av misslyckade hopp och snabba ryck från en plats. Med rivning av ledbanden observeras lokalt ödem och smärta på platsen för lesionen.

Vid traumatiska skador på fötter hjälper endast en läkare att rätta till situationen, vars behandling bör ske i tid.

osteoporos

En minskning av mängden kalciumjoner i benvävnad leder till bildande av osteoporos. I detta fall kommer foten inte bara att skada, utan risken för benfrakturer ökar också..

Diagnostik

Den person som är orolig för smärtan i en fot när han går, orsakerna till detta tillstånd är viktiga. Först och främst rekommenderas en konsultation med en traumatolog och ortoped. Den initiala diagnosen ställs på grundval av en patientundersökning, analys av klagomål samt på grundval av visuell inspektion av foten.
Som ytterligare forskningsmetoder rekommenderas följande procedurer:

  • Röntgenundersökning;
  • artroskopi av små leder;
  • magnetisk resonans eller datortomografi.

Laboratoriediagnos är en ytterligare forskningsmetod som syftar till att identifiera markörer för den inflammatoriska processen och tecken på reumatoidledsskada. I detta fall rekommenderas patienten sådana studier:

  • allmän klinisk studie av blodprover;
  • blodprov för reumatiska test;
  • biokemisk analys.

Behandling

Om det finns ont i foten, föreskrivs terapi av den behandlande läkaren på grundval av laboratorie- och instrumentundersökningar. Under behandlingen måste patienten följa dessa rekommendationer:

  • bära ortopediska inläggssulor, individuellt utvalda;
  • minimera fysisk aktivitet på den ömma foten;
  • ge ortopediska skor;
  • kvinnliga representanter rekommenderas att tillfälligt vägra att bära högklackade skor.

Konservativ

Beroende på orsaken till sjukdomen föreskrivs en person att ta vissa grupper av läkemedel. Dessa medel inkluderar:

Vid traumatisk skada på ben och ligament föreskrivs en person elastiska bandage på det drabbade lemmet, tejpning samt applicering av en stänk eller gipsgjutning.
Massage av det drabbade extremiteten hjälper till att hantera obehag och smärta. Denna procedur hjälper till att förbättra lokal blodcirkulation, normalisera lymfatisk dränering och metaboliska processer i mjuka vävnader..
Vid behov kan en person utföra självmassage av fötter. Terapeutisk massage inkluderar tekniker för lätt att stryka, gnugga och knåda försiktigt. För att förbättra effekten utförs massage med uppvärmning och smärtstillande salvor och geler..

Gymnastik

Vid behandling av sjukdomar som tendovaginit och platta fötter är terapeutisk gymnastik en viktig del av terapin. För terapeutiska ändamål rekommenderas att utföra sådana övningar:

  • Rotationsrörelser med båda fötterna. Denna typ av träning rekommenderas att utföras i sittande eller liggande läge med benen sänkta. Rotationsrörelser utförs samtidigt för 10 repetitioner i varje riktning..
  • Lyft delar med tårna. För detta ändamål rekommenderas att fingrar eller tår griper tyg eller pennor från golvet..
  • Rulla en liten boll över golvet. För detta ändamål kan du använda bollen för bordtennis. När du gör övningen bör fötterna vara nakna.

Folk

Alternativ medicinteknik fungerar som ett effektivt komplement till konservativ behandling. För terapeutiska ändamål används följande metoder:

  • Läkande fotbad. Du kan lindra obehag och smärta med varma fotbad med tillsats av naturliga oljor av rosmarin, enbär, eukalyptus och lavendel. För att förbereda badet är det nödvändigt att hälla vatten i ett emalj eller plastkärl och tillsätt 4-5 droppar eterisk olja till det. Vattentemperaturen bör vara 38-40 grader.
  • Kontrast fotdusch. Denna procedur förbättrar inte bara blodcirkulationen i de nedre extremiteterna, utan frestar också hela kroppen. Det rekommenderas att utföra kontrasterande hälla av fötter på morgonen.
  • Kallbehandling. Att applicera behållare med is hjälper till att lindra lokal inflammation och ödem. I det här förfarandet är det viktigt att inte överdriva det för att inte orsaka hypotermi. Isretentionstid är 2-3 minuter.

Användning av traditionella medicinska metoder är endast tillåten om dessa förfaranden överenskommas med den behandlande läkaren. Varje försök att självmedicinera kan leda till en förvärring av situationen..

Symtom och behandling av Mortons neurinom

Mortons sjukdom, eller fotneurom, är en sjukdom som kännetecknas av en patologisk förtjockning av myelinhöljet i plantarnerven, som är lokaliserad mellan metatarsalbenen. Oftast fixas fibrös vävnadstillväxt mellan den tredje och den fjärde fingern, lesionen är ensidig eller tvåsidig. Mortons fot orsakar akut smärta, förvärras av att ha på sig smala skor och sträcker sig till tårna. Behandlingen av sjukdomen är lång, i avancerade fall krävs kirurgisk ingripande.

De främsta orsakerna till Mortons sjukdom

Patologin diagnostiseras främst hos medelålders kvinnor som ofta bär snäva högklackade skor.

Detta beror på den ökade belastningen på framfoten. Plantarnerven komprimeras ständigt, det finns en gradvis förtjockning av nervfibermembranet, perineural spridning av bindväv. Kronisk trauma i metatarsalregionen orsakar bildandet av en inflammatorisk process, utan behandling leder till fusion av benvävnad med epineurala och muskelfibrer, deformitet i foten.

Orsaker till Mortons neurom:

  • tvärgående platta fötter;
  • mekaniska skador: dislokationer, blåmärken, sprickor;
  • inflammatorisk neurit;
  • lokaliserad arterit;
  • hallux valgus;
  • bursit;
  • konsekvenser av kirurgisk behandling;
  • autoimmun, infektionssjukdomar i fötter;
  • lipom i metatarsus;
  • åderförkalkning av kärlen i nedre extremiteter.

De provocerande faktorerna i utvecklingen av fotneurinom inkluderar bärande snäva, obekväma skor, övervikt, långvarig upprättstående stånd, intensiv fysisk aktivitet och gångstörningar.

Det påskyndar utvecklingen av Mortons sjukdom och förvärrar smärta i samband med aseptisk nekros, kärlinsufficiens, dålig blodcirkulation, en stillasittande livsstil, ofta fotskador.

Ofta diagnostiseras personer som lider av metatarsalgia med osteokondros, olika sjukdomar i lederna i nedre extremiteter, nedsatt hållning.

Symtom och tecken på patologi

I Mortons syndrom klagar patienterna över en känsla av främmande föremål, "lumbago", brännande smärta av varierande intensitet i ett lokalt område eller längs hela sulan. Ibland finns det parestesier, domningar i tårna. Smärtsyndromet liknar att gå barfota på stenar, i sällsynta fall stör det en person på natten.

I de första stadierna av sjukdomen uppträder obehag endast när man bär smala skor, efter att ha tagit dem av, de mår bättre, senare blir metatarsalgien permanent, den försvinner inte ens i vila, den kan kvarstå i flera dagar. Lindring uppstår om problemområdet masseras: detta inträffar på grund av en minskning av trycket mellan huvuden på metatarsalbenen.

Utåt är inga förändringar synliga, men palpation av foten avslöjar en smärtsam knöl som ligger på plantarsidan mellan 3 och 4 fingrar. I de avancerade stadierna uppträder en knastrande, en bankande smärta när du flyttar flanorna, en svag svullnad i benet.

Diagnostiska metoder

Patienten undersöks, intervjuas av en traumatolog eller ortoped. Läkaren palpaterar den metatarsala zonen, bestämmer lokaliseringen av smärta. Bränning och pulsering sker med tryck mellan benhuvudena och fotens komprimering i frontplanet. Test provocerar smärta som strålar ut till innerverade fingrar.

För att fastställa en noggrann diagnos utförs en röntgenstråle av nedre extremiteten. Neuromen i sig är inte synlig i bilden, men tvärgående plattfot finns hos de flesta patienter.

I senare stadier hittas benmärg. MR och CT är inte särskilt informativa om Mortons sjukdom, men de kan skilja metatarsalgia från andra patologier. För att bestämma tumörens placering görs en ultraljud av foten, instrumentella studier används.

Differentialdiagnostik av neuroma utförs med traumatisk bursit, epitelial cysta, närvaron av ett främmande föremål, artrit, deformering av artros, neuroma.

Hur man behandlar Mortons neurom

Om ett fotneurom har bildats är symtomen uppenbara, och läkaren väljer behandlingen enligt resultaten av undersökningen. Konservativa terapier och kirurgiskt avlägsnande av tumören används. Patienter måste bära ortopediska skor, speciella inläggssulor, användning av fingeravdelare krävs, detta hjälper till att minska spänningen i framfoten, återställa tvärbågen.

Det är nödvändigt att undvika en lång vistelse i stående läge, för att minska fysisk aktivitet, ibland appliceras en gipsstövel eller fixeringsförband i 3-4 veckor. Om konservativ behandling av Mortons neurom inte ger resultat, rekommenderas det att utföra kirurgiskt excision av neoplasmen.

Icke-kirurgiska metoder

Terapi för Mortons sjukdom syftar till att lindra smärta, minska trycket på plantnerven och förhindra utvecklingen av sjukdomen. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Naklofen, Diclofenac, Celecoxib hjälper till att minska brännande känsla i fotneuroma. För detta ändamål används lokalbedövningsmedel tillsammans med glukokortikosteroider (Dexamethason, Hydrocortison). Medicinsk blockad eliminerar inflammation, ödem, minskar graden av manifestation av neuronala symtom på Mortons sjukdom.

Fysioterapeutiska förfaranden kan öka effekten av behandlingen, stimulera vävnadsregenerering. Med fotneuroma indikeras en kurs med elektrofores, våg, magnetisk, zonterapi, akupunktur, laserstrålexponering.

Kirurgiskt ingrepp

Den kirurgiska metoden för att behandla Mortons neurom används om den konservativa inte har gett resultat. Borttagning sker på flera sätt:

  1. Skärning av en patologisk plats för nervfibrer. Efter ingreppet kommer en ständig domning i det innerverade området att kännas, men patienter känner vanligtvis inte obehag, parestesi känns endast vid beröring av metatarsalområdet mellan 3 och 4 fingrar. Fotens motorfunktion störs inte, rörelserna i phalanges upprätthålls. Efter avlägsnande av Morton-neuroma sutureras vävnaden, ett sterilt förband appliceras ovanifrån, suturerna avlägsnas efter 2 veckor. Återställningsperioden tar inte mer än en månad, komplikationer utvecklas sällan.
  2. Frigörandet av det tvärgående metatarsalbandet eliminerar nervkompression. Under operationen skärs inte vävnaderna ut och parestesi kan undvikas. Men om den här tekniken inte ger önskad effekt, ta dig till det traditionella borttagandet av Mortons neurom.
  3. En osteotomi utförs genom att flytta huvudet på det 4 metatarsala benet efter en artificiell fraktur. Fördelen med denna behandling är förmågan att utföra en operation genom en liten punktering i huden, nackdelen är en lång remission (två månader), tills benet smälter samman.

Metoden för kirurgisk ingrepp väljs av läkaren, med hänsyn till sjukdomens svårighetsgrad och patientens önskemål. Under återhämtningsperioden är det nödvändigt att begränsa belastningen på benet, regelbundet byta bandage, följ strikt alla rekommendationer från traumatologen.

Traditionella medicin recept

Förutom de huvudsakliga metoderna för att behandla Mortons neurom, kan folkrättsmedel användas. Hemma hjälper en kall kompress till att lindra akut smärta: applicera is inlindad i bomullstyg på det inflammerade området och håll i 2-3 minuter. Detta minskar svullnaden i foten, eliminerar en brännande känsla..

På natten fäster de ett kålblad på sulan eller gör en lotion med kål juice. Detta recept har smärtstillande och lugnande egenskaper. Förfarandet måste göras efter att obehagliga skor har tagits bort eller intensiv fysisk ansträngning..

Med Mortons neurom är det användbart att ta bad med kamomill, kalendula, pepparmynta eller johannesört.

0,5 ml örtbuljong tillsättes till 3 liter varmt vatten, foten nedsänks i ett bassäng och hålls i 10-15 minuter. Ett folkrecept hjälper till att lindra en attack av akut smärta, det kan användas för att förhindra komplikationer, det är bäst att göra proceduren 1 gång om dagen före sänggåendet.

Läget korrigering

För att behandla fotneuroma mer effektivt är det nödvändigt att eliminera de provocerande faktorerna. Om du är överviktig bör du följa en kalorifattig diet och följa reglerna för fraktionell näring.

Patienter bör minimera belastningen på det skadade området, bära breda, bekväma skor som inte orsakar klämma i lemmen.

Om samtidig patologi är orsaken till neuromutvecklingen, bör lämplig behandling utföras. I den kroniska kursen är det nödvändigt att ta underhållsterapi, stärka immuniteten och delta i fysioterapiövningar. Förebyggande av Mortons sjukdom undviker ofta återfall.

Komplikationer och konsekvenser av sjukdomen

Komplikationer efter kirurgisk behandling är möjliga om patienten inte följer läkarens rekommendationer och hygienregler. Såret kan bli inflammerat, fester, läker under lång tid, ärr kvar på sin plats.

Den försummade formen av Mortons neurom leder till kronisk smärta, inflammation i de omgivande vävnaderna, leder i framfoten. En person kan inte röra sig utan hjälp av kryckor, käppar, gå normalt, sätter sin fot i ett onaturligt läge, som ett resultat av förändringar i halthet, gång och ställning. Ofta orsakar kronisk smärta tecken på neuros, irritabilitet.

Förebyggande

Att undvika utvecklingen av Mortons neuromer gör det möjligt att bära bekväma skor. Men sulan ska inte vara helt platt (balettskor, sneakers passar inte), välj modeller med ortopedisk bågstöd eller en liten kil.

Kvinnor som går i höga klackar bör bada med örter, avkopplande fotmassage med eteriska oljor. Det rekommenderas att använda speciella massagemaskiner för ben, gå barfota. Patienter med platta fötter bör alltid lägga speciella inläggssulor eller korrigerande kuddar i sina skor.

Mortons neurom manifesteras av brännande smärta i sulan, obehagliga känslor intensifieras när sjukdomen utvecklas och blir permanent. Behandlingen utförs konservativt eller kirurgiskt, metoden väljs av läkaren individuellt för varje patient. Överensstämmelse med reglerna för förebyggande, snabb behandling av Mortons neurom kan förhindra utveckling av irreversibla komplikationer.

Smärta i foten under fingrarna när man går - möjliga orsaker och vad man ska göra

Den belastning som ständigt faller på foten av en person är mycket märkbar. Dessutom sker intensiv exponering under hela arbetsdagen och det är inte alltid möjligt att tillhandahålla korrekt vila och förfaranden som främjar återhämtning.

Mänsklig fot har ett stort antal anatomiska funktioner som kan utsättas för farliga effekter, både interna och externa. Vid försvagning av kroppen efter att ha fått en traumatisk eller infektiös skada i foten, kan processer bildas för att initiera mer allvarliga patologier.

Smärta i foten under fingrarna när du går

Detta symptom orsakar sällan allvarlig oro hos människor. De flesta tillskriver smärtan i foten under fingrarna till banal trötthet, vilket i princip är fallet. I vissa fall, om smärteffekten efter vila och avslappnande förfaranden inte försvann eller snabbt visade sig igen, är det nödvändigt att söka läkare.

Orsakerna till sådana smärtutslag kan varieras och diagnosen av faktorer som orsakar dem är inte alltid en lätt uppgift, särskilt i de första stadierna av utvecklingen av patologi.

orsaker

Inledningsvis är det ganska svårt att ta reda på orsakerna till att smärta i foten uppstår. För att göra detta måste du genomgå en undersökning med en läkare med hjälp av instrumentell diagnostik. De vanligaste orsakerna till dessa symtom är:

  1. Brott mot ligamentens funktioner. På grund av överbelastning eller rivning kan ledbanden bli inflammerade och orsaka allvarliga obehag. Normal vila räcker inte för att återhämta sig.
  2. Platt fotad. Det orsakas av ben deformation på ett sådant sätt att den anatomiska bågen på foten går ner och försvinner helt. Detta berövar kroppen de nödvändiga avskrivningarna som orsakar problem..
  3. Artrit. Med en sådan sjukdom börjar inflammation i olika leder i foten. Kan uppstå på grund av skada eller saltuppbyggnad..
  4. artros Strukturell förstörelse som förstör och deformerar broskvävnad. Det blir otillräckligt elastiskt och skyddar ben från friktion..
  5. Åderbråck. Med denna patologi inträffar överdriven expansion av venerna, vilket leder till deras sträckning och svullnad av intilliggande vävnader.
  6. Inflammatorisk bursit. Negativa processer som påverkar Achilles senan orsakar smärtsymtom som svarar på fingertopparna på foten.
  7. Osteoporos. Sjukdomen provoserar en minskning av bentätheten som ett resultat av att de blir mer ömtåliga. Bildandet av håligheter i dem leder till sprickor och mikroskador, som blir en smärtskälla.
  8. Mortons neurom. Ofta manifesterar sig på grund av regelbundet bärande av högklackade skor. Det finns en oönskad komprimering av framfoten och ytterligare inflammation i nervbuntarna.

Varför är det farligt

Inflammation i leder och senor, förekomst av infektiösa manifestationer, långvarig överbelastning i foten förr eller senare kan provocera periodisk smärta. De kan orsaka allvarliga obehag, inte bara under promenader, utan också i stunder av vila, vilket förhindrar att foten vilar normalt. Om patologin utvecklas, växer området för dess lesion, vilket ökar smärtan manifestationer inte bara under fingrarna, men genom hela foten.

Diagnostik

Det är mycket viktigt att snabbt och korrekt diagnostisera sådana smärtor. Detta beror på att ganska många sjukdomar kan förekomma i foten och inte alla kan behandlas snabbt. När man bestämmer orsakerna till smärta under promenader är det nödvändigt att använda flera metoder för att studera tillståndet för alla muskelgrupper, senor och leder.

Förutom att undersöka en läkare är det nödvändigt att använda de grundläggande instrumentella metoderna - detta är en röntgenstråle av foten, MRI eller CT-undersökning, samt artroskopisk undersökning av foten efter läkares bedömning. Utnämning av laboratorieblod- och urintest anses också nödvändig..

Behandling och vad man ska göra

Aktiviteter som kan lindra fotsmärta under promenad beror på de faktorer som orsakar dem. Behandling föreskrivs på grundval av analysdata och diagnostik. En uppsättning åtgärder inkluderar sådana medel:

  • Utnämning av maximal vila. Läkaren rekommenderar att minska den fysiska effekten på foten så att kroppen börjar återhämta sig. Ortopediska inläggssulor väljs beroende på fotens skick, deras bärande ger en anatomiskt korrekt position och förhindrar utvecklingen av patologier, tejp kan användas.
  • Tar mediciner. De inkluderar nödvändigtvis smärtstillande medel och diuretika mot puffiness, antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel. Vid en sjukdom som osteoporos rekommenderas hormonella preparat. Obligatoriskt vid skador på broskstrukturerna föreskrivs chondroprotectors. För att förbättra återhämtningen av alla leder är det nödvändigt att ta vitamin-mineralkomplex, yttre uppvärmningssalvor och gnugga.
  • Metoder för fysioterapi. Lera terapi och chockvågsterapi rekommenderas särskilt. Ytterligare exponering kan bestämmas av läkaren.
  • Manuell terapi. Användningen är baserad på specialiserad exponering med passiva tekniker för det smärtsamma området. Lindrar funktionella blockeringar och stress mycket effektivt.

Tåsmärta - orsaker, natur, behandling

Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Specialkonsultation krävs!

Akut smärta i tårna med gikt

Gikt är en sjukdom orsakad av nedsatt purinmetabolism. Det kännetecknas av en ökning av mängden urinsyra i blodet och avlagringar av dess salter (urater) i ledvävnaderna.

Vanligtvis börjar en giktisk attack precis med utseendet på smärta i ledens stortå. Med utvecklingen av sjukdomen kan den patologiska processen spridas till ett ökande antal leder - polyartrit uppstår. Men oftast vid gikt påverkas ledens led i benen: knä, fotled, fotled. Och de mest uttalade störningarna och smärtorna observeras i tårens leder..

Giktattacker börjar främst på natten. En sådan attack kännetecknas av en snabb ökning av lokal temperatur runt leden och dess rodnad. Dess svullnad och ömhet ökar snabbt. En svårt brinnande smärta sprider sig från fingrarna uppåt benet. Inflammation kan också fånga mjuka vävnader och bilda en klinisk bild av flebiter eller cellulit. Den genomsnittliga varaktigheten för giktattacker är flera dagar och ibland veckor. Efter att symtomen har sjunkit får leden gradvis sin normala form..

Med gikt observeras förvärringar från två till sex gånger per år, och de faktorer som väcker uppkomsten av en attack är:

  • alkoholmissbruk;
  • fel i kosten i form av ett stort antal kött- eller fetträtter;
  • missbruk av kaffe, kakao eller starkt te;
  • intensiva badprocedurer.

Ett annat karakteristiskt symptom på gikt är tofus, som ser ut som fokuser på patologiska tätningar belägna i den subkutana vävnaden. De är vanligtvis lokaliserade över de drabbade lederna, på förlängningsytorna i underbenet och låren, på auriklarna, på akillessena eller på pannan.

Smärta i lederna i tårna med artrit

Artrit är en kronisk eller akut inflammation i en led och omgivande vävnader. Denna patologi är en av manifestationerna av varje systemisk sjukdom i bindvävnaden:

  • reumatism;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • psoriasis;
  • metaboliska störningar;
  • autoimmuna patologier.

Isolerade tårskador med artrit är ganska sällsynta. Hos sådana patienter sträcker sig den inflammatoriska processen oftast till andra leder. Dessutom är symmetrisk smärta mycket karakteristisk för artrit, det vill säga skador på samma leder på båda benen.

Artritisk smärta i en inflammerad led har vanligtvis en mycket uttalad intensitet. Det verkar inte bara med rörelser utan också i vila. Även på lederna som drabbats av artrit uppstår svår svullnad och svullnad. Huden över de inflammerade områdena får en röd, röd färgton, lokal temperatur ökar.

Förutom smärta är symtomen på artrit också:
1. Begränsning av rörelse i fogen.
2. Förändringar i dess form.
3. Onaturlig knasning under laster.

Med olika typer av artrit utvecklas smärta i olika fingrar. Till exempel är psoriasis och reaktiv artrit mer karakteristisk för skador på stora tår..

Smärta i tårens leder med artros

Artros är en degenerativ ledsjukdom som utvecklas till följd av förstörelse av broskvävnad på ledytan. Med denna patologi uppträder smärtan först periodiskt, först efter fysisk ansträngning och försvinner snabbt i vila. Men med utvecklingen av sjukdomen ökar intensiteten på smärtan, de försvinner inte efter vila och kan dyka upp på natten.

Symtom på artros är följande symtom:

  • morgonstyvhet;
  • smärtsamma tätningar på kanterna på fogutrymmet;
  • begränsning av rörelse i lederna;
  • karakteristisk knas under rörelser.

Artros i tårna påverkar främst kvinnor. Sjukdomen börjar provoceras av att ha på sig modellskor med en skarp tå under många år. Som ett resultat deformeras tummen och dess krökning är mot det andra fingret. Dessutom börjar hans ben att skjuta ut, som gnides av skonytan och genomgår också deformation över tiden. Som ett resultat böjer alla fogar i stortån och ökar i storlek. Detta väcker uppträdande av smärta och begränsad rörlighet..

Om artros fortskrider kan fingret ändra sin ursprungliga form så att det inte kan återföras till sitt ursprungliga läge, även med stor fysisk ansträngning.

En komplikation av artros i stortån är också det faktum att efter den andra och tredje tå genomgår deformiteter. Resultatet är en kombinerad deformation av foten. På grund av konstant friktion och trauma till ledningen av den första fingret utvecklas bursit i den.

Smärta i stortån med bursit

Inflammation i stortåens ledpåse med ansamling av vätska (utsöndring) i dess hålighet kallas bursit. Denna patologi kännetecknas av svullnad, smärta, rodnad och värme i tummen..

Den huvudsakliga manifestationen av bursit är närvaron av en mobil avrundad svullnad i området för det drabbade lederna, som har en mjuk konsistens. Denna svullnad är ganska smärtsam när den palperas och bestäms lätt visuellt.

Dessutom ökar den lokala temperaturen i området med inflammation, och huden får en lila nyans. Med en lång kurs kan bursit gå in i en kronisk form. I sådana fall går depositionen av kalciumsalter i inflammation, vilket orsakar uppkomsten av konstant smärta.

Om orsaken till bursit var en skada på stortåen, kan patologisk mikroflora också gå med i den inflammatoriska processen. Purulent bursit uppstår, och alla symtom blir mer uttalade:

  • svår smärta i hela foten;
  • ökning av den allmänna kroppstemperaturen;
  • huvudvärk;
  • svaghet;
  • illamående osv.

Smärta i stora tårna med tendonit

Tåskador

Bland tårskadorna är sprickor i falangealben vanligast. Detta beror på det faktum att fingrarna i fingrarna är dåligt skyddade från yttre påverkan, och själva dessa ben är små i diameter och har inte någon betydande styrka. Oftast är de sista falanerna på foten på 1 och 2 tårna känsliga för sprickor, eftersom de sträcker sig avsevärt framåt, jämfört med resten.

Med ett brott i tånens falanx under de första timmarna efter att ha fått en skada bestäms följande:

  • ömhet vid sprickstället när man palperar;
  • betydande svullnad;
  • smärta med belastningar på ett skadat finger;
  • smärta med passiva fingerrörelser;
  • blåmärken på sidan och ryggen.

Smärta och halthet under en fraktur kvarstår under lång tid. Ett karakteristiskt symptom är att för att minska smärta försöker en person vanligtvis att överföra stöd till hälen. Ofta är spikbädden också skadad, vilket sedan fungerar som infektionsstället.

Dysfunktioner i sprickor i tårna II, III, IV och V kanske inte märks särskilt. Därför kanske patienten till en början inte ens misstänker ett brott. Först efter en tid, med en ökad smärta, konsulterar en person en läkare.

osteomyelit

Osteomyelit är en purulent-nekrotisk process som förekommer i ben och benmärg och påverkar den omgivande mjukvävnaden. Orsaken till denna patologi är penetrationen till kroppen av mikroflora som producerar pus. Osteomyelit i tårna utvecklas ofta som en komplikation av olika benpatologier, till exempel med öppna frakturer.

Akut osteomyelit börjar med en kraftig ökning av kroppstemperaturen till 39-40 ° C.
Patientens tillstånd förvärras avsevärt på grund av ökad förgiftning av kroppen. Denna sjukdom manifesteras också av följande symtom:

  • skarp smärta i foten;
  • frossa;
  • huvudvärk;
  • upprepad kräkning;
  • ibland förlust av medvetande och delirium;
  • möjlig gulsot.

Under de första dagarna är det svår smärta i foten, vilket kan spridas till underbenet. Smärtkontraktioner utvecklas i de drabbade benen och lederna. Aktiv tårörelse är inte möjlig, och passiv rörelse är mycket begränsad. Edematösa fenomen i muskler och mjuka vävnader i foten och underbenet ökar snabbt. Huden ovanför det drabbade området får en röd färg, är mycket spänd. Ofta visas ett uttalat venmönster på det..

Med övergången av sjukdomen till en kronisk form kan patientens välbefinnande förbättras något, svårighetsgraden av smärtan i foten minskar och smärtan i sig blir värkande. Tecken på berusning försvinner och kroppstemperaturen återgår till det normala. I lesionsområdet bildas ofta fistlar med en liten purulent urladdning. Flera sådana fistlar kan bilda ett nätverk av subkutana kanaler, som därefter öppnas i stort avstånd från patologiskt fokus. I framtiden finns det en bestående immobilitet i fotens leder och krökningen av fingrarnas ben.

Ingrown spik

Orsaken till smärta i tårna kan vara spikförlängning. Framför allt påverkas stortånen av denna patologi. Utvecklingen av denna kränkning provoseras av att bära obekväma skor, samt att klippa för korta naglar.

Smärta i detta fall kan ha en ganska uttalad intensitet. Dessutom är hudens rodnad runt den inåtväxta nageln, dess ödem samt infästning av infektioner karakteristiska.

Smärta i stortåens led med sin hallux valgus

Hallux valgus är en krökning av den metatarsophalangeala leden, där tummen avviker mot sina grannar. Det främsta skälet till utvecklingen av denna störning är platta fötter och svagheten i den senbandsformade apparaten. Ytterligare faktorer som bidrar till förekomsten av hallux valgus och därmed ökar smärta - bär smala skor eller skor med alltför höga klackar.

Fel fotposition

I sådana fall är förekomsten av smärta i tårna förknippad med störningar i muskel- och bensystemet i form av klubbfotar i en eller annan grad. På grund av den felaktiga placeringen av foten under promenad är det en ojämn fördelning av belastningen på den. Tummen trycks gradvis utåt och uppåt och förskjuter resten.

Hammartå

Utvecklingen av hammarliknande deformation av fingrarna är förknippad med utplattning av foten och utövande av ökat tryck på den. Oftast händer detta med platta fötter.

Eftersom senor i fotens båge försöker stabilisera den har musklerna som är ansvariga för fingrarnas rörlighet ytterligare belastning. Fingrarna dras tillbaka och dras åt, vilket leder till ett betydande utsprång i deras leder. Detta leder till uppkomsten av en hammarliknande deformation. Dessutom bildas smärtsamma benkorn snabbt på de utskjutande lederna..

Deformerade hammarformade fingrar vilar på skor på olika ställen och genomgår friktion. I områden där böjda fingrar berör skonets yta uppstår irritation. Fortsatt irritation och friktion kan till och med leda till hudsår i det drabbade området. När sådana deformationer intensifieras blir patienten mer smärtsam och svårare att röra sig runt..

liktornar

Tillväxten av döda celler, som bildar täta härdningar på huden, kallas majs. I de flesta fall förekommer sådana tillväxter på tårna, på hälen eller på sidoytorna på tummen. Ofta har härdningen en lång bas i form av en rot som tränger in djupt i vävnaden. Corns är vanligtvis smärtfritt vid vila, men har en uttalad smärtintensitet under ansträngning, promenader och tryck på det drabbade området..

Smärta under tårna med Mortons neurom

Mortons neuroma, eller plantar fasciitis, är en inflammation i dina egna ligament i foten. Orsaken till smärta vid denna sjukdom ligger i för mycket tryck på nerverna som passerar genom fotbågen. Kvinnor är känsliga för denna patologi mycket oftare än män, på grund av kronisk mikrotrauma i fötter när de bär högklackade skor.

På grund av intrång i nerverna utvecklas traumatisk neurit. Inflammation är kronisk, vilket leder till uppkomsten av konstant smärta under tårna.

Smärtan vid denna sjukdom är vanligtvis lokaliserad i basområdet för andra, tredje och fjärde tårna. Hon har en tendens att öka med långvarig gång och med vikter. Dessutom ger hon ofta fingrarna själva såväl som upp till skinnbenet.

Diabetes mellitus

Ett av de vanliga symptomen på diabetes är känslighetsförändringar och smärta i tårna som uppstår när man går. Med diabetes finns det ofta en brännande känsla i fötterna, främst på natten. Orsaken till dessa tillstånd är en kränkning av blodcirkulationen i de nedre extremiteterna och skador på nervändarna.

Kärlsjukdom

Smärta i tårna kan vara en manifestation av lesioner i artärkärlen i de nedre extremiteterna. Vanliga symtom för sådana sjukdomar är:
1. Blekning av tårna.
2. Smärta under träning.
3. Smärta under hypotermi.

Två huvudsakliga patologier som kännetecknas av liknande symtom är utplånande endarterit och åderförkalkning i nedre extremitetsartärerna.

Endarteritis

Arterioskleros

Orsaken till smärta i tårna kan vara åderförkalkning i artärerna i de nedre extremiteterna. Denna patologi uppstår när avlagringar av kolesterolplack på den inre ytan av väggarna i blodkärlen.

Denna sjukdom kännetecknas av komprimering av den vaskulära väggen, som manifesteras av en känsla av kompressionssmärta i benmusklerna och i foten. Smärtupplevelser ökar när man går. Dessutom är ett kännetecken på åderförkalkning i artärerna i nedre extremiteter känslan av kalla fötter, oavsett årstid.

Smärta mellan tårna med dermatologiska patologier

Smärta i tårna, särskilt i utrymmena mellan dem, kan vara resultatet av dermatologiska sjukdomar. Oftast är det massiva svampskador på fötter.

Förutom smärta mellan tårna manifesteras också liknande störningar:

  • klåda och brännande på fotens hud;
  • rodnad i naglarna och en förändring i deras form;
  • svullnad i fingertopparna;
  • missfärgning av huden.

Behandling

Vilken läkare ska jag kontakta för smärta i tårna?

Smärta i tårna orsakas av ett brett spektrum av olika sjukdomar, och därför är detta symptom orsaken till att kontakta olika specialläkare, vars kompetens inkluderar diagnos och behandling av sjukdomen som utlöste dem. Således beror svaret på frågan vilken läkare som ska konsulteras för smärta i tårna beroende på vilken sjukdom personen ska ha. Och antagandet av sjukdomen baseras inte bara på smärta i tårna, utan också på andra tillgängliga symtom. Således är det uppenbart att valet av en läkare som ska adresseras i ett särskilt fall av smärta i tårna beror på andra symtom som en person har. Vi kommer nedan att ange vilka läkare vilka specialiteter som ska konsulteras beroende på de medföljande symtomen.

Så om en person besväras av periodiska smärtslag i tårna (främst på natten), under vilka fingrarnas leder blir röda, svullnar och blir heta vid beröring, och smärtan ger upp benet, och en sådan attack varar från flera timmar till veckor, och efter dess slutförande över lederna bildade tätningar (tofus), då misstänks gikt. I det här fallet måste du kontakta en reumatolog (registrera dig).

Om en person besväras av svår smärta i några tår, som inte bara uppträder med rörelse utan också närvarar i kombination med svullnad, svullnad, uppvärmning (huden är varm vid beröring), crimson hud i området med ömhet, crunching under fysisk ansträngning och begränsning av rörelser i led, sedan misstänks artrit. I detta fall måste du kontakta en reumatolog.

När smärta i tårna uppstår regelbundet och alltid efter fysisk ansträngning, och efter vila kan minska eller helt försvinna, kombineras det med fotstyvhet på morgonen, krossning under rörelse, begränsning av rörlighet och eventuellt deformation av en öm tå, misstänks artros. I detta fall måste du konsultera en läkare ortopedisk traumekirurg (registrera dig).

Om smärtorna i tårna kombineras med symtomen på tendonit (smärta i fingrarna när man går och när man känner senor, knasande under rörelse, rodnad och hethet i huden i området med smärta) eller bursit (svullnad, smärta, rodnad (hudröd) och varm hud i området med stor smärta fingrar, i kombination med en mjuk svullnad runt lederna, och ibland med smärta i hela foten, feber, svaghet och illamående), måste du kontakta en ortopedisk traumekirurg.

Om smärtan i tårna kännas efter någon traumatisk effekt på dem (till exempel att träffa ett hårt föremål, släppa en tung på foten, pressa foten med dörrar med automatisk stängningsöppning osv.), Bör du rådfråga en ortopedisk traumedoktor eller, i hans frånvaro till den allmänna kirurgen (registrera dig).

Om smärta i tårna uppstår mot en bakgrund av en kraftig ökning av kroppstemperaturen till 39 - 40 o С, kombineras det med skarp smärta i hela foten (ibland också i nedre benet), svullnad och röd färg på huden på foten och underbenet, med oförmågan att röra fingrar, frossa, kräkningar, huvudvärk, eventuellt gul missfärgning av huden och skårorna i ögonen, förlust av medvetande, och efter ett tag avtar smärtan, det allmänna tillståndet förbättras, men fistlar form, från vilken pus flyter, då osteomyelit misstänks. I detta fall måste du kontakta antingen en ortopedisk traumekirurg eller en kirurg.

Om smärtan i någon tå (ofta stor) är intensiv och kombineras med rodnad i huden och svullnad i området på spikens kant, misstänks spikinväxt, och i detta fall är det nödvändigt att konsultera en hudläkare (registrera) och en kirurg samtidigt. En hudläkare kommer att konservativt behandla (utan operation) en inåtväxt spik, men om detta inte är möjligt kommer han att hänvisas till kirurgen för borttagning. Om en person inte vill behandla den inåtväxta nageln med icke-kirurgiska metoder, men vill ta bort den kirurgiskt, kan du omedelbart kontakta en kirurg.

Om smärta i fingerområdet är förknippat med majs, är det nödvändigt att konsultera en hudläkare.

Om smärtan i tårna orsakas av valgus deformitet (tummen lutas mot de andra fingrarna och ett "ben" visas på sidan av foten), klubbfot eller hammarliknande deformation av tårna (böjda fingrar med ett starkt utsprång i lederna), bör du konsultera en ortoped (registrera dig).

När en person har konstant smärta under andra, tredje och fjärde tårna, förvärras genom att gå och klämma ut fötterna, sträcker sig till fingrarna och underbenet - misstänks Mortons neuroma, och i detta fall ska du kontakta en neurolog (registrera dig), en traumatolog eller podolog ( Bli Medlem).

Om en person lider av smärta och sensorisk störning i tårna, kändes vid promenader, i kombination med bränning i fötter, konstant törst, överdrivet och ofta urinering, ökad aptit och svettning, misstänks diabetes. I detta fall måste du kontakta endokrinologen (registrera dig).

När en person, förutom smärta i tårna, störs av tecken på ”intermittent claudication” (smärta, domningar och tyngd i benen som uppstår en tid efter promenadstart, vilket får en person att sluta vänta på smärta, och sedan fortsätta att röra sig igen) eller åderförkalkning benkärl (komprimera smärta i benen och fötter, känsla av kalla fötter i alla väder), kontakta en angiolog (registrera dig), en vaskulär kirurg (registrera dig) eller en phlebologist (registrera dig). Om det är omöjligt att komma till dessa specialister av någon anledning, bör du kontakta en allmän kirurg.

När en person plågas av smärta i tårna och mellanliggande utrymmen, i kombination med klåda och sveda, rödnad i naglarna och ändra form, svullnad i fingertopparna, onormal hudfärg i vissa delar av foten, misstänks en svampsjukdom, och i detta fall bör du rådfråga en läkare hudläkare.

Vilka tester och undersökningar kan en läkare förskriva smärta i tårna?

Eftersom smärta i tårna provoseras av olika patologier, i båda fallen med detta symptom, kan läkaren förskriva olika tester och undersökningar, som han väljer beroende på den påstådda sjukdomen. Följaktligen kommer listan över undersökningar alltid att bero på den påstådda diagnosen, som görs av läkaren på grundval av andra symtom som en person har, förutom smärta. Därför kommer vi att ange nedan vilka tester och undersökningar en läkare kan förskriva smärta i tårna, beroende på vilka andra symtom den kombinerar med.

När smärta i tårna uppstår ibland i kombination med deras rodnad, svullnad och uppvärmning (heta fingrar), ger upp benet, varar i flera timmar eller veckor, och efter flera smärtanfall som leder till bildandet av tätningar (tofuses) över lederna fingrar, då misstänks gikt. I detta fall föreskriver läkaren följande tester och undersökningar:

  • Allmänt blodprov (anmälan);
  • Biokemiskt blodprov (post) (urinsyra, totalprotein, proteinfraktioner, seromucoid, fibrin, sialinsyror, haptoglobin, bilirubin (post), urea, kreatinin, kolesterol, AcAT, AlAT, amylas);
  • Röntgen av lederna (registrera);
  • Punktering av inflammerade leder med mikroskopisk undersökning och bakteriologisk kultur (registrering) av ledvätska;
  • Punktering av tofus med mikroskopisk undersökning av innehållet;
  • Ultraljud av njurarna (registrera dig).

Om man misstänker gikt, föreskriver läkaren vanligtvis alla ovanstående tester, eftersom de är nödvändiga för att bekräfta den påstådda diagnosen. De viktigaste studierna för diagnos av gikt är att bestämma koncentrationen av urinsyra i blodet, detekteringen av kristaller av urinsyrasalter i ledvätskan och innehållet i tofuses. Ultraljud i njurarna kan avslöja uratstenar. I röntgenstrålar blir förändringar som är karakteristiska för gikt synliga endast fem år efter början av smärta i lederna.

När svår smärta känns i alla tår och i vila, och vid rörelse, i kombination med svullnad, svullnad, uppvärmning (huden är varm vid beröring), crimson hudfärg i området med smärta, crunching under fysisk ansträngning och begränsning av rörelse i lederna - läkaren misstänker artrit, och i detta fall utser följande tester och undersökningar:

  • Allmän blodanalys;
  • Blodtest för reumatoid faktor (registrering) och C-reaktivt protein;
  • Biokemiskt blodprov (totalt protein, proteinfraktioner, seromucoid, sialinsyror);
  • Blodtest för koncentration av immunglobuliner IgG, IgA (registrering);
  • Ett blodprov för cirkulerande immunkomplex (CEC);
  • Öka röntgen av foten (registrera dig);
  • Fotens ultraljud (registrera dig);
  • Fotografens Tomografi (beräknad och magnetisk resonans);
  • Fotografens termografi;
  • Fotscintigrafi;
  • Punktering av lederna (registreringen) hos en borste med analys av intraartikulär vätska.

Först och främst, om arthritis misstänks, föreskrivs blodprover (allmänt, biokemiskt, C-reaktivt protein, reumatoid faktor, CEC, immunoglobuliner), eftersom detta är nödvändigt för att bekräfta sjukdomens inflammatoriska karaktär. Så om blodprover är normala handlar det inte om artrit, och läkaren måste dessutom prata djupare igen och undersöka patienten för att göra en annan presumtiv diagnos.

Men om blodprover inte är normala (ökad ESR, mängden seromucoid, sialinsyror, CEC, immunoglobuliner, C-reaktivt protein och reumatoid faktor), talar vi om artrit, och i detta fall, beroende på parametrarna för testerna, föreskriver läkaren följande undersökningar, nödvändig för att ställa rätt slutlig diagnos. Så om en ökad koncentration av immunglobuliner och CEC upptäcks mot bakgrund av frånvaron av en reumatisk faktor, gör läkaren en diagnos av icke-reumatoid artrit och föreskriver en röntgenstråle (registrering) och analys av intraartikulär vätska som erhålls genom punktering för att bedöma tillståndet i ledvävnaderna och karaktären av inflammation. Om det finns en teknisk möjlighet, ersätts röntgenstrålarna med datortomografi, eftersom det ger lite mer information.

Om närvaron av C-reaktivt protein och reumatoid faktor upptäcks i blodet, gör läkaren en diagnos av reumatoid artrit och föreskriver röntgenstrålar, magnetisk resonansavbildning och ledvätskepunkning för att bedöma ledets tillstånd och typen av inflammation, följt av analys av ledvätskan..

Vid reumatoid och icke-reumatoid artrit kan ultraljud (inspelning) förskrivas som en metod för ytterligare diagnostik, vilket gör att du kan identifiera effusion i ledkaviteten och utvärdera svårighetsgraden av patologiska förändringar i vävnaderna som omger leden. Om det är nödvändigt att utvärdera aktiviteten i den inflammatoriska processen och reaktionen av benvävnad på den, förskrivs scintigrafi. Och termografi anses bara vara en ytterligare metod för själva artrit, eftersom det gör att du kan fixa den ökning av kroppstemperatur som är karakteristisk för patologi inom området sjuka leder.

Om smärta i tårna kännas regelbundet, och deras utseende eller intensifiering provoseras av fysisk ansträngning, och efter vila de minskar eller försvinner, kombineras med en knas när man rör sig, begränsar rörlighet och eventuellt deformation av ömma fingrar, misstänker läkaren artros i lederna, och fall utser följande tester och undersökningar:

  • Allmän blodanalys;
  • Blodtest för C-reaktivt protein och reumatoid faktor;
  • Fotens röntgen;
  • Fotens ultraljud;
  • Datorfotografi av foten;
  • Magnetisk resonansavbildning av foten (registrera dig).

Först och främst, för att utesluta möjlig artrit, föreskriver läkaren ett allmänt blodprov och ett blodprov för C-reaktivt protein och reumatoid faktor. Om alla tester är normala, talar vi om artros, och redan för sin diagnos föreskriver läkaren först röntgen och ultraljud. Om det finns en teknisk möjlighet är det bättre att ersätta röntgenstrålarna med datortomografi, eftersom det gör att du kan få mer data. Som regel fortsätter undersökningen inte efter ultraljud och röntgen / tomografi eftersom resultaten av dessa undersökningar är tillräckliga för en korrekt diagnos. Men om artros har lett till allvarlig deformation av tårnas leder, inflammation i lederpåsen, ligament eller senor, eller om det finns ett behov av operation, föreskrivs dessutom magnetisk resonansavbildning.

När smärtan i tårna indikerar senebeteckning (smärta känns när man går och känner senorna, hörs en karakteristisk knas när man rör sig i fingrarna, huden i området med smärta är röd och varm) eller bursit (i stortån är det svullnad och smärta, huden är varm och röd, ungefär tummen leder en mjuk och smärtsam svullnad vid sondering, ibland smärta i hela foten, feber, svaghet och illamående noteras) - läkaren föreskriver en röntgenstråle och en ultraljud. En röntgenstråle i sådana fall är nödvändig för att utesluta benfrakturer, och en ultraljudsundersökning är nödvändig för att bedöma tillståndet och svårighetsgraden av inflammation i senor och ledpåse, såväl som för att skilja bursit från tendonit. Om det finns en teknisk möjlighet, förutom ultraljud föreskrivs magnetisk resonansavbildning.

När smärta i tårna uppträder efter någon skada (till exempel att träffa ett hårt föremål, släppa en tung på foten, pressa foten med dörrar med automatisk stängningsöppning etc.) kommer läkaren definitivt att undersöka och förskriva en röntgen för att identifiera möjliga benfrakturer. Om inga sprickor upptäcks kan en röntgen förskrivas för att bedöma graden av patologiska förändringar i mjuka vävnader. Andra undersökningar för traumatisk smärta i tårna föreskrivs vanligtvis inte, eftersom detta inte är nödvändigt.

När smärta i tårna uppstår mot en kraftig ökning av kroppstemperaturen till 39-40 ° C, kombineras det med skarp smärta i hela foten (ibland också i nedre benet), svullnad och röd färg på huden på foten och underbenet, med oförmågan att röra fingrar, frossa, kräkningar, huvudvärk, men efter ett tag avtar smärtan, det allmänna tillståndet förbättras, men fistlar bildas med utgången av purulent innehåll, då misstänker läkaren osteomyelit och föreskriver en röntgen för att bekräfta diagnosen. Om det finns en teknisk möjlighet ersätts röntgenstrålarna med datortomografi, vilket ger mer fullständig information. Om det också är nödvändigt att utvärdera tillståndet i fotens mjuka vävnader och graden av deras inblandning i den patologiska processen, är magnetisk resonansavbildning eller, om tomografi inte är tillgänglig, föreskrivs en enkel ultraljud. Om det finns fistlar förskrivs fistulografi (för att spela in) för att bestämma deras placering, längd, meddelande med benet etc..

När smärta i en tå (vanligtvis stor) är allvarliga, i kombination med rodnad och svullnad i huden i området med smärta och lokaliserad vid spikens kant, misstänks spikinväxt. I det här fallet föreskriver läkaren inga tester och undersökningar, utan utför endast en undersökning, på grundval av vilken diagnosen redan är uppenbar.

När smärtan på tån orsakas av majs, undersöker läkaren, trycker på den och vrider för att skilja majs från plantarvorten, Mortons sjukdom, etc. Diagnosen ställs på grundval av undersökningen, föreskrivs inga ytterligare undersökningar.

När smärta i tårna är förknippade med hallux valgus (tummen lutas mot de andra fingrarna och ett "ben" visas på sidan av foten), klubbfot eller hammarliknande deformation av tårna (böjda fingrar med ett starkt utsprång i lederna), kommer läkaren att diagnostisera sjukdomen baserat på extern undersökning. För att bedöma tillståndet i lederna, benen och mäta olika fotstorlekar kan dock läkaren förskriva röntgenstrålar, plantografi (post) och podometri.

Om smärtan är lokaliserad under andra, tredje och fjärde tårna, är ständigt närvarande, intensifieras när man går och pressar foten, ger fingrarna och underbenet, misstänks Mortons neuroma, och i detta fall föreskriver läkaren följande undersökningar:

  • Fotens röntgen;
  • Fotens ultraljud;
  • Magnetisk resonansavbildning (registrera dig).

Vanligtvis förskrivs röntgen och ultraljud främst. Röntgenstrålar kan upptäcka ben deformationer och ultraljud - själva neuroma. Det är därför ultraljud är den optimala metoden för att diagnostisera Mortons neurinom. Tomografi föreskrivs sällan eftersom den, även om den tillåter dig att upptäcka neurom, men dess informationsinnehåll är lägre än för ultraljud.

När man går, lider en person av smärta i fingrarna och nedsatt känsla hos dem, som kombineras med sveda i sulorna, intensiv törst, överdrivet och ofta urinering, ökad aptit, svettning och en känsla av torra slemhinnor - läkaren misstänker diabetes och föreskriver följande tester och undersökningar :

  • Bestämning av blodglukoskoncentration (registrera) på tom mage;
  • Bestämning av glukos i urinen;
  • Bestämning av glykosylerad hemoglobinnivå i blodet;
  • Bestämning av nivån av C-peptid och insulin i blodet;
  • Glukostoleranstest (registrering);
  • Ultraljud av njurarna;
  • Reoencefalografi (registrera);
  • Rheovasografi (post) av benens kärl.

För diagnos av diabetes föreskrivs ett obligatoriskt test för glukos i blod och urin och ett glukostoleranstest, vars resultat är tillräckliga för diagnos. Andra analyser kan försummas om de inte kan utföras, eftersom de är ytterligare analyser. Så, nivån av C-peptid i blodet gör att du kan skilja mellan den första och den andra typen av diabetes (men detta kan göras utan analys), och koncentrationen av glykosylerat hemoglobin gör det möjligt att bedöma risken för komplikationer. Om läkaren misstänker förekomsten av diabeteskomplikationer (och med smärta i tårna, deras sannolikhet är hög), föreskrivs ett ultraljud av njurarna, hjärtrheoencefalografi och reovasografi i benkärlen.

Om smärtorna i tårna kombineras med tecken på endarterit (under promenaderna i benen finns det svår smärta, domningar och tyngd, så att en person bör stanna och vänta tills smärtan lugnar sig, och först efter det kan han fortsätta att röra sig) eller åderförkalkning i benens kärl ( i musklerna i benen eller fötterna finns det alltid trycksmärta, och fötterna är kalla i alla väder), då föreskriver läkaren följande tester och undersökningar:

  • Lyssna på hjärtljud med ett stetofonendoskop (registrera dig);
  • Blodtrycksmätning (registrering);
  • Bestämning av pulsering av artärerna i benen med händerna
  • Biokemiskt blodprov (kolesterol, triglycerider, lipoproteiner med låg och låg densitet);
  • Arteriografi av blodkärl;
  • Angiografi (magnetisk resonans eller multispiral tomografisk metod) (registrering);
  • Ultraljud av kroppens kärl (registrera);
  • Dopplerografi av kroppens kärl (registrera);
  • Reovasografi av extremiteterna (för att bedöma blodflödeshastigheten);
  • Termografi
  • Kapillaroskopi (registrering);
  • Funktionella tester (post) (termometrisk, Goldflam, Shamova, perirenal eller paravertebral blockad av ländryggen).

Först mäter läkaren trycket, lyssnar på hjärtljuden, bestämmer pulseringen av artärerna i benen och föreskriver sedan ultraljud, dopplerografi, arteriografi och reovasografi av kärlen i de nedre extremiteterna. I praktiken är dessa studier i de flesta fall tillräckliga för att diagnostisera och skilja mellan endarterit och åderförkalkning, men om du är osäker kan läkaren föreskriva ytterligare tester från ovanstående. Så för att bekräfta ateroskleros föreskrivs angiografi och endarterit - termografi, kapillaroskopi och funktionella tester.

Om en person lider av smärta i tårna och mellanliggande utrymmen, som kombineras med klåda och sveda, rödnad i naglarna, ändra formen på naglarna, svullnad i fingertopparna, ändra hudens normala färg på foten, misstänks en svampinfektion, och i detta fall föreskriver läkaren följande tester och undersökningar:

  • Dermatoskopi (registrering);
  • Inspektion av de drabbade områdena under trälampan;
  • Bestämning av hudens pH;
  • Mikroskopi av skrapor från hud och spik;
  • Såning av skrapning från hud och naglar på kulturmedia.

Vanligtvis föreskriver läkaren främst dermatoskopi, en undersökning under en trälampa och mikroskopi av skrapning från hud och naglar, eftersom dessa studier kan användas för att diagnostisera i de flesta fall. Om det emellertid inte var möjligt att göra en noggrann diagnos föreskriver läkaren sådd av skrot från huden och svampen på näringsmedier för att bestämma den orsakande agens för svampinfektionen och ställa en diagnos.

Författare: Pashkov M.K. Koordinator för innehållsprojekt.

Gymnastik För Ben